Super Docteur - médecine générale – Details, episodes & analysis

🎙️ Dans cet épisode, nous abordons l'hypertrophie bénigne de la prostate, une pathologie fréquente chez les hommes âgés. Avec l'urologue et andrologue Valentine FRYDMAN, nous faisons le point sur les signes cliniques, les examens essentiels, et les options de traitement pour un suivi optimal.

👨‍⚕️ Reconnaître et diagnostiquer l'HBP en médecine générale :

L'HBP se manifeste souvent par des symptômes urinaires qui altèrent la qualité de vie des patients. Valentine nous explique comment reconnaître ces symptômes lors de l'interrogatoire, et quels sont les signes spécifiques à rechercher lors de l'examen clinique.

🔬 Les examens complémentaires :

Quels examens sont essentiels pour confirmer le diagnostic et exclure d'autres pathologies, notamment le cancer de la prostate? Nous détaillons les tests à ne pas manquer pour poser un diagnostic précis.

💊 Quand et comment traiter :

Nous discutons des différentes options de traitement disponibles : médicaments (alphabloquants, inhibiteurs de la 5-alpha réductase, phytothérapie), mais aussi la place de la chirurgie dans la prise en charge de l'HBP.

📈 Surveillance à long terme :

Quels conseils pour le suivi à long terme des patients atteints d'HBP? Nous allons partager des recommandations pour surveiller les complications éventuelles et assurer un suivi régulier.

🚨 Quand référer à un urologue :

Dans quelles situations le médecin généraliste doit-il adresser son patient à un urologue? Valentine Frydman nous éclaire sur les critères de référence et la gestion des cas complexes.

🎧 Un épisode riche en informations pratiques pour tous les médecins généralistes. Découvrez comment améliorer la prise en charge de vos patients atteints d'HBP et quand collaborer avec un urologue pour des soins optimaux.

Ce podcast est destiné aux médecins. Il incombe aux auditeurs professionnels de santé de vérifier et d'évaluer la pertinence des informations délivrées dans leur pratique médicale. Super Docteur ne saurait être tenu responsable de toute action ou omission faite sur la base des informations fournies dans ce podcast. Nous encourageons les auditeurs à consulter des ressources appropriées pour des conseils médicaux spécifiques à leur pratique.

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Mon livre est disponible ici: https://www.chroniquesociale.com/comprendre-les-personnes/1315-medecine-integrative.html

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🎙️ J'ai l'immense privilège d'accueillir le Pr Dan Lipsker, dermatologue, professeur des universités et praticien hospitalier, pour discuter de ce que signifie être un "bon" médecin.

🩺 Fort de son expérience clinique et académique, le Pr Lipsker nous éclaire sur les qualités humaines et les compétences essentielles pour exceller dans notre métier. Son dernier livre, "Comment devenir un bon médecin. Les clés de l'apprentissage et de l'exercice de la médecine", sert de guide pour les médecins à chaque étape de leur parcours.

👨‍⚕️ Dans cet épisode, nous explorerons plusieurs thèmes cruciaux :
- La définition évolutive du "bon médecin" selon Dan Lipsker.
- L'importance de la réflexion critique dans notre pratique quotidienne.
- Comment développer nos qualités humaines pour améliorer la communication et la relation de confiance avec nos patients.
- Les stratégies pour équilibrer vie professionnelle et vie personnelle dans un environnement médical exigeant.
- Les conseils pratiques pour les étudiants en médecine afin de devenir des médecins compétents et empathiques.
- La notion d'une pratique médicale "raisonnable et humaine" (référence à Axel Khan) et les étapes pour y parvenir.

📚 Cet épisode est une mine de conseils pour tous les médecins, qu'ils soient en début de carrière ou déjà bien établis, pour continuer à évoluer vers une pratique plus humaine et réfléchie.

Son livre est un recueil de notions capitales que se doivent de connaitre tous les bons médecins.

Il est disponible aux éditions Elsevier https://www.elsevier-masson.fr/comment-devenir-un-bon-medecin-9782294780851.html?utm_source=super+docteur&utm_medium=referral&utm_campaign=podcast+lipsker

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🩺 L'échographie en médecine générale : une révolution en cours

🎙️ J'ai eu le plaisir d'accueillir le Dr Isabelle Cibois-Honnorat pour discuter de la place de l'échographie au cabinet du médecin généraliste: comment se former? Qu'attendre d'une telle technique? Quelles sont les conditions pour coter sereinement ses examens?

👩 Notre consœur est médecin généraliste et présidente de la Société Nationale d'Échographie en Médecine Générale (SNECHO-MG). Elle a contribué de manière significative à la formation des médecins généralistes en échographie. Son livre de référence, "Échographie en médecine générale", en est à sa nouvelle édition de janvier 2023.

Nous avons discuté des principaux bénéfices de l'intégration de l'échographie dans la pratique quotidienne d'un médecin généraliste, et mon invité m'a raconté comment elle intégrait l'échographie dans sa pratique quotidienne.

Il existe deux formes d'échographie en médecine générale:
✅ L'échographie clinique ciblée, utilisée comme confirmation ou infirmation d'un diagnostic suspecté, qui n'est actuellement pas cotée et est le prolongement de l'examen clinique.
✅ L'examen échographique est quant à lui soumis à la réalisation d'un examen ultrasonore complet, la production et la conservation des clichés, et la rédaction d'un compte-rendu mentionnant les indications, les résultats et la conclusion.

🎓 Nous avons discuté avec mon invité des formations disponible pour être compétent en échographie.
La formation la plus complète pour devenir échographiste "spécialisé" est le DIU d'échographie et techniques ultrasonores. Il s'agit d'une formation dense, complète et longue. D'autres organismes offrent cependant des modules pour se familiariser avec l'échographie et débuter des examens.

🛡️ Nous avons aussi parlé des obligations légales pour pratiquer des échographies, des coûts d'un échographe et de la rentabilité de cette pratique pour un médecin généraliste. Il est par exemple indispensable de mentionner la pratique de l'échographie auprès de l'assurance en responsabilité civile après formation.

🎙️ Le Dr Isabelle Cibois-Honnorat a partagé son expertise et ses conseils pratiques pour aider les médecins généralistes à intégrer l'échographie dans leur pratique quotidienne. Grâce à ses expériences et ses recommandations, découvrez comment cet outil peut transformer la qualité des soins et la satisfaction des patients en cabinet de médecine générale.

Site de la SNECHO-MG: https://snecho-mg.fr/

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✋ Avez-vous entendu parler de "Good Energy", le livre best-seller outre-Atlantique sur la santé métabolique?

👩‍⚕️ Son auteur est le Dr Casey Means, une chirurgienne ORL sorti de la prestigieuse université de Stanford.

🔪 Après des années d'expérience médicales et de diverses chirurgies, notamment pour traiter des cas d'inflammations persistantes de la sphère ORL, elle se demande si elle pourrait trouver une solution pour empêcher l'apparition d'un état inflammatoire chronique, plutôt que d'intervenir tardivement sur ses patients en leur prescrivant des anti-inflammatoires à l'effet transitoire, ou en pratiquant des chirurgies mutilantes.

🩺 Elle cesse alors son activité prestigieuse et rémunératrice pour se consacrer à la médecine fonctionnelle, la voie royale selon elle pour traiter les causes profondes des maladies.

🔬 Cette discipline considère que les maladies sont la conséquence d'une dysfonction cellulaire métabolique (stress oxydatif, dysfonction mitochondriale, insulinorésistance...) et qu'il est possible d'empêcher l'apparition de pathologies en soignant la santé de nos cellules.

🥗 L'alimentation est un des piliers de la santé métabolique; et l'auteur de "Good Energy" propose une idée intéressante: se concentrer sur les produits bruts... et oublier les régimes!

🩸 Elle propose des tests sanguins de routine à effectuer régulièrement pour évaluer la santé métabolique, et nous montre que leur perturbation se situe bien avant l'apparition des maladies.

📉 Notre consœur nous montre comment suivre de près certains marqueurs biologiques, grâce à des moniteurs continus de glycémie par exemple, afin de faire corréler leurs éventuelles fluctuations à divers symptômes, précurseurs de pathologies, que nous pourrions alors éviter.

💡 Casey Means propose des solutions pour lutter contre la peur et l'anxiété, responsables de troubles somatiques.

💰 Au-delà des causes profondes des maladies et de leur prévention, l'auteur de "Good Energy" développe une vision très critique du système de santé américain, qui dépense des trillions de dollars pour soigner des maladies dont la prévalence ne cesse d'augmenter...

🎙️ Je vous propose de parler de tout cela dans cet épisode de "Super Docteur", je vous résume les idées que je retiens et que je souhaite vous partager de son fabuleux ouvrage scientifique "Good Energy".

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🧸 La méthode Kangourou : une révolution dans le soin néonatal

🥇 C'est pourquoi cette méthode est aujourd'hui recommandée en première intention par l'OMS pour la prise en charge des nouveau-nés prématurés et de petit poids de naissance.

Le Dr Nathalie Charpak, pédiatre colombienne et cofondatrice de la Fundación Canguro, illustre l'importance de se former à cette méthode innovante.

🦘 La méthode Kangourou consiste en trois points essentiels :

- Une position du nouveau-né contre le thorax de la mère en peau à peau.

- Un type de nutrition naturelle par allaitement.

- Une sortie précoce au domicile.

Parmi les bénéfices de cette méthode, nous retrouvons :

✅ Une augmentation du volume cérébral des nouveau-nés.

✅ Une meilleure régulation thermique en maternité.

✅ Un renforcement des liens familiaux entre la mère et l'enfant, le père et l'enfant et même entre les parents.

✅ Une diminution du risque de développer une dépression post-partum.

✅ Une meilleure qualité du sommeil de l'enfant.

✅ Une diminution de l'agressivité et des conduites déviantes à l'âge adulte.

🎤 Pour approfondir vos connaissances sur la méthode Kangourou, mon invitée partage son expertise et les résultats des nombreuses études qui ont prouvé l'efficacité de cette méthode depuis plus de 30 ans.

🩺 Dans cet épisode, nous avons également développé les points essentiels pour employer cette méthode en cabinet de médecine générale. Le Dr Charpak partage des conseils pratiques et des ressources pour aider les médecins généralistes et les pédiatres à intégrer la méthode kangourou dans leur pratique quotidienne et à promouvoir ses bénéfices auprès des familles.

https://www.fundacioncanguro.co/

https://www.sosprema.com/

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Parmi les bénéfices de cette méthode, nous retrouvons :

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