Le Serment d'Augusta – Details, episodes & analysis

* Un épisode réalisé avec le concours des Dr Michèle Levy-Soussan et Benjamin Rohaut * 

Longtemps, on a considéré qu’on cessait de vivre au moment du dernier soupir : quand on “expirait”. Puis c’est l’arrêt des battements du cœur qui a déterminé le décès. Depuis la première greffe cardiaque, une alternative est venue tracer la frontière entre la vie et la mort : la ligne de l’électroencéphalogramme plat. Mais plutôt qu’un interrupteur, la mort ne serait-elle pas plutôt un processus ? Un passage, fait de continuité et d’incertitudes ? 

Si la médecine cherche de longue date comment déterminer le moment de la mort ; les personnes qui vivent et accompagnent la fin de vie cherchent : les mots. Les mots qui apaisent, donnent du sens, relient les vivants et les morts. 

Dans cet épisode, nous vous invitons à explorer la frontière fluide et mouvante entre la vie et la mort, guidé⸱es par la médecine narrative. Car raconter son histoire de vie peut être une forme de soin pour ceux qui partent, comme pour ceux qui restent ; qu’ils soient proches, ou soignant⸱es. 

Voici les références citées dans cet épisode, et nos recos pour continuer d’apprendre :

Sur la frontière floue entre la vie et la mort

• Le Colonel Chabert, de Honoré de Balzac
• La Mort d’Olivier Bécaille, d’Émile Zola
• Mort apparente, mort imparfaite, médecine et mentalité au XVIIIe siècle, de Claudio Milanesi
• Tukdam : méditer jusqu’à la mort,de Donagh Coleman, ARTE
• “Sortez-moi de là ! Enterrés vivants, une histoire d'outre-tombe”, Le Cours de l’histoire, France Culture,2023

Sur la médecine narrative

• The Wounded Storyteller, de Arthur W. Frank

De Rita Charon : 

• Narrative Medicine, Honoring Stories of Illness
• The principles and Practice of Narrative Medicine

Sur la mise en récit de la maladie et de la mort

• La Mort d’Ivan Ilitch, Léon Tolstoï
• Journal du cancer, d’Audre Lorde
• Big Fish, de Tim Burton
• J’ai réussi à rester en vie, Joyce Carol Oates
• Faire le deuil de soi, Nicolas Menet, Le Cherche-Midi
• La dernière nuit d’Anne Bonny, de Claire Richard

Sur la place des morts dans nos vies

• Vivre avec nos morts, de Delphine Horvilleur
• “Et si on ne faisait pas son deuil ?”, Les Idées larges, de Laura Raim, Arte
• Au bonheur des morts, de Vinciane Despret

Crédits

Merci du fond du cœur à vous, soignant⸱es ou soignés, qui nous avez confié votre parole. À vous qui nous écoutez, vous pouvez à votre tour nous envoyer vos idées et vos témoignages en vous rendant sur notre site : lesermentdaugusta.com

Le Serment d’Augusta est un podcast co-produit par Sorbonne Université, la Fondation APHP, et l’institut du Cerveau, avec le soutien de la Fondation Sorbonne Université.

Concept et écriture : Olympe de Gê et Emmanuel Flamand-Roze

Réalisation : Élisa Grenet

Musique : James Eleganz

Avec la participation de la journaliste Stéphanie Estournet.

Hébergé par Acast. Visitez acast.com/privacy pour plus d'informations.

* Un épisode réalisé avec le concours de Dre Michèle Levy-Soussan *

Tout au long de leur carrière, les médecins font face à la mort de patient·es. Lorsque le traitement ne produit pas les effets escomptés, ou quand il n'y a pas de traitement possible, alors les médecins peuvent se sentir impuissants, inutiles. Pourtant, c'est aussi le rôle des professionnel·les de santé d'accompagner les patient·es, et leurs proches, dans la mort : soins palliatifs, projet de fin de vie… Alors, comment faire le deuil de ses patient·es ? Comment trouver les mots justes pour annoncer la fin d’une vie ? Comment trouver l'équilibre entre les vœux du malade et les compétences des professionnel·les qui essayent de guérir à tout prix ?

Merci à Justine Navarro de nous avoir suggéré cet épisode. Merci à Dre Michèle Levy-Soussan pour son aide précieuse. 

La mort d’Ivan Ilitch, Léon Tolstoï

Faire le deuil de soi, Nicolas Menet

Vivre avec nos morts, Delphine Horvilleur

J’ai réussi à rester en vie, Joyce Carol Oates

Journal du cancer, Audre Lorde

Quand la forme en une autre s'en va... la mort et la sculpture du vivant, Jean-Claude Ameisen, dans Études sur la mort

Nous sommes tous mortels, Dr Atul Gawande

Mastering communication with seriously ill patients, Cambridge Press

The principles and practice of narrative medicine, Rita Charon 

Dire les maux - Éthiques de l'annonce diagnostique en neurologie, Nadine Le Forestier

Four Models of the Physician-Patient Relationship 

Soliciting the Patient's Agenda: Have We Improved? | Shared Decision Making and Communication | JAMA 

Les Rita Mitsouko - Marcia Baila (Version Acoustique)

Death and the Maiden - The Jerusalem Quartet

Brian Eno - By This River

Cocorosie - After the Afterlife

Crédits

Le Serment d’Augusta est un podcast Binge Audio, un hors-série Programme B coproduit avec Sorbonne Université et la Fondation AP-HP. Il est écrit par Olympe de Gê et le Professeur Emmanuel Flamand Roze, avec la participation de Rozenn le Saint, sous la supervision de David Carzon. Il est réalisé par Elisa Grenet, et produit par Lorraine Besse. Edition : Lorraine Besse et Amanda Mayo.

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C’est un paradoxe auquel fait face tout médecin : est-ce qu’on peut être médecin, et aller mal soi-même ? Dans une carrière qui prône le détachement émotionnel, la présence répétée des peines des patient·es crée de micro-traumatismes chez les soignant·es. Difficile de savoir où exprimer son mal-être dans cette culture de l’endurcissement.

Comment demander de l’aide ? Est-ce vrai que si l’on est moins bien, on soigne moins bien ? Quel intérêt pour un·e patient·e d’avoir un·e médecin qui comprend ses symptômes en les ayant vécus ?

Merci au Moktar Sound System, la Fanfare des étudiant.e.s de Sorbonne Université, qui nous a permis d’enregistrer une de leurs répétitions. 

Appeler le numéro national de prévention du suicide : 31 14

Passer à la Maison des Soignants, 4 rue de Traktir – 75116 Paris, les mardis ou les mercredis ou les contacter.

Le Syndicat des Internes des Hôpitaux de Paris propose une adresse e-mail joignable soir et week-end : sossihp@gmail.com 

La bibliographie est sur lesermentdaugusta.com

CRÉDITS : Le Serment d’Augusta est un podcast Binge Audio, un hors-série Programme B coproduit avec Sorbonne Université. Il est écrit par Olympe de Gê, le Professeur Emmanuel Flamand Roze, la participation de Rozenn le Saint, sous la supervision de David Carzon. Il est réalisé par Elisa Grenet et produit par Anaïs Daïkha et Lorraine Besse. Edition : Charlotte Baix et Lorraine Besse. Communication : Jeanne Longhini, Lise Niederkorn, Justine Taverne.

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Une accompagnatrice en périnatalité propose des ateliers d'autodéfense médicale pour apprendre à réagir et à faire respecter ses limites et son consentement lors de consultations gynécologiques.

CRÉDITS : Le Serment d’Augusta est un podcast Binge Audio, un hors-série Programme B coproduit avec Sorbonne Université. Il est écrit par Olympe de Gê, le Professeur Emmanuel Flamand Roze, la participation de Rozenn le Saint, sous la supervision de David Carzon. Il est réalisé par Elisa Grenet et produit par Anaïs Daïkha. Edition : Charlotte Baix et Lorraine Besse. Communication : Jeanne Longhini, Lise Niederkorn, Justine Taverne.

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Récemment, les témoignages de violences gynécologiques se sont multipliés : des patient•es ont pris la parole pour raconter des examens médicaux non consentis et parfois traumatisants. Aujourd’hui, la parole se libère sur le consentement, et le sujet est particulièrement important dans le domaine médical, qui touche tant à la vie intime. S’il est indispensable - et tout à fait possible - d’y réfléchir dans nos relations, comment le faire dans le monde médical ? Olympe de Gê et Emmanuel Flamand-Roze questionnent comment il est possible aujourd’hui de parler de consentement dans le monde médical.

Témoigner : Stop aux Violences Obstétricales et Gynécologiques – Home | Facebook

Se prémunir : Zones à défendre : manuel d’autodéfense féministe dans le cadre de la consultation en santé sexuelle et reproductive | Centre Hubertine Auclert

Comprendre l’aspect légal : Les violences gynécologiques et obstétricales saisies par le droit (Anne Simon et Elsa Supiot) 

DÉCHALOTTE Mélanie, Le livre noir de la gynécologie, First, 2017

 Association Sexe & Consentement 

PIERRON Jean-Philippe, La fabrique du consentement, Comprendre. Accepter. Consentir, Le Bord de l’eau, 2022

Pour en finir avec le déni et la culture du viol en 12 points, Dre Muriel Salmona, psychiatre et psychotraumatologue 

HCE : Les actes sexistes durant le suivi gynécologique et obstétrical 

Les Français et les représentations sur le viol et les violences sexuelles | Ipsos 

Les chiffres de référence sur les violences faites aux femmes 

Plus de ressources sur lesermentdaugusta.com

CRÉDITS : Le Serment d’Augusta est un podcast Binge Audio coproduit avec Sorbonne Université. Il est écrit par Olympe de Gê, le Professeur Emmanuel Flamand Roze, la participation de Rozenn le Saint, sous la supervision de David Carzon. Il est réalisé par Elisa Grenet et produit par Anaïs Daïkha. Edition : Charlotte Baix et Lorraine Besse.

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En dépit du sursaut d’espoir suscité par la première vague du covid au printemps 2020, la gestion de l’hôpital public reste guidée par des objectifs de rentabilités. En conséquence, les nouveaux modes de management du personnel créent un climat de tensions et de compétitions qui met à rude épreuve la solidarité entre soignant·es.

Loin d’idéaliser les solidarités du passé, qui, rappelons-le, n’étaient pas épargnées par le sexisme, le racisme, la grossophobie, etc., Olympe de Gê et Emmanuel Flamand-Roze tentent de voir comment il est possible aujourd’hui de créer des espaces et des solidarités inclusives dans le monde médical. Et l’enjeu est de taille, car il concerne aussi bien les soignant·es que les soigné·es.

Pour une M.E.U.F.

Pour une M.E.U.F. (Pour une Médecine Engagée Unie et Féministe) est une association loi 1901 qui regroupe des soignant·es engagé·es dans la lutte contre le sexisme dans le domaine de la santé et du soin. L’association organise des ateliers, des formations et des réunions soignant·es/soigné·es.

Médecine – De l’esprit carabin aux discriminations en santé de Myriam Dergham

L’esprit carabin est entouré d’une atmosphère difficile à définir, entre signe distinctif d’appartenance à une corporation et exutoire collectif, il semble légitimer des pratiques déviantes, véhiculer des préjugés et participer aux discriminations en santé.

Médecine – Initiatives universitaires de sensibilisation et de lutte contre les discriminations, de Myriam Dergham

Cet article sélectionne des initiatives de sensibilisation aux discriminations mises en place dans différentes facultés de médecine de France. Le but d’un référencement de ces projets est d’ inciter d’autres établissements à lancer les leurs. 

Sexist Humor No Laughing Matter, Psychologist Says — ScienceDaily

Thomas Ford, psychologue de l’université de Western Carolina, a étudié les effets de l’humour sexiste et raciste sur les gens, et leurs tendances à discriminer les autres. Ce premier article se concentre sur ses recherches sur l’humour sexiste. Le second, ci-dessous, relate son travail sur l’humour raciste.

Does Racist Humor Promote Racism ? | Psychology Today

Présentisme et émancipation | Cairn.info

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* Un épisode réalisé avec le concours de Pre Christine Poitou Bernert *

Comme dans le monde des images, il existe un corps standard dans le monde du soin : un corps blanc, masculin, jeune, neurotypique, cisgenre, mince. Avoir un corps qui ne rentre pas dans cette norme a pour conséquence d’être moins bien pris en charge. Olympe de Gê et le Pr Emmanuel Flamand-Roze essaient de comprendre et de repérer les biais grossophobes dans le monde médical, car lorsqu’ils s’expriment chez des soignant·es, ils sont particulièrement destructeurs. Si une personne grosse va mal, est-ce forcément à cause de son corps ? Ou est-ce aussi et surtout le regard que la société pose sur son corps qui lui fait violence au quotidien ?

G.R.O.S. Le groupe de réflexion sur l’obésité et le surpoids s’efforce de mettre en lumière les présomptions de nombreux·ses soignant·e.s sur les corps gros, et de promouvoir une meilleure connaissance de ce qu’est l’obésité, et de ce qu’elle n’est pas. 

The Health at Every Size® (HAES®) Principles – ASDAH : un mouvement américain qui propose de transformer les modes de vie des individu.e.s pour améliorer leur santé, sans changer leur corpulence. Ils défendent la « fat acceptance » et luttent contre les biais sur la cor­pulence. 

Grossophobie, sociologie d’une discrimination invisible, de Solène Carof (éd. La Maison des sciences de l’homme, 2021)

On ne naît pas gros, de Gabrielle Deydier (éd. La Goutte d’Or, 2017) 

Hunger, a memoir of my body, de Roxanne Gay, à retrouver en audio book (2017)

Gros n’est pas un gros mot, de Daria Marx et Eva Perez-Bello (éd. Flammarion, 2018)

– Le questionnaire de Harvard propose de repérer ses Associations Implicite (TAI) parmi une liste de sujets possibles. 

– Jeu de 52 cartes : les biais cognitifs, de Laurence Vagner et Stéphanie Walter

– Système 1 / Système 2, de Daniel Kahneman (éd. Flammarion, 2012)

CRÉDITS : Le Serment d’Augusta est un podcast Binge Audio coproduit avec Sorbonne Université. Il est écrit par Olympe de Gê, le Professeur Emmanuel Flamand Roze, la participation de Rozenn le Saint, sous la supervision de David Carzon. Il est réalisé par Elisa Grenet et produit par Anaïs Daïkha. Edition : Charlotte Baix et Lorraine Besse. Communication : Jeanne Longhini, Lise Niederkorn, Justine Taverne.

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Depuis plusieurs années, il apparaît clairement que le système de santé est à bout de souffle. Dans le cœur de nombreux·ses soignant·es qui ont choisi leur métier par passion et conviction, il y a des questions : est-il encore possible de travailler sans trahir ses valeurs ? Son éthique ? Comment faire pour ne laisser personne au bord du chemin ?

Du côté des patient·es, nombre de réclamations surgissent également : la volonté de relations moins verticales entre soignant·es et soigné·es, le refus d’être dépossédé·e de son corps, l’instauration d’un vrai dialogue avec le savoir scientifique, etc.

Face à cet état des lieux est née l’idée du Serment d’Augusta, une série documentaire qui invite à réfléchir ensemble à l’avenir de notre système de santé et qui s’adresse autant aux étudiant·es en médecine et aux professionnel·les de santé qu’aux patient·es.

CRÉDITS : Le Serment d’Augusta est un podcast Binge Audio, un hors-série Programme B coproduit avec Sorbonne Université. Il est écrit par Olympe de Gê, le Professeur Emmanuel Flamand Roze, la participation de Rozenn le Saint, sous la supervision de David Carzon. Il est réalisé par Elisa Grenet et produit par Anaïs Daïkha. Edition : Charlotte Baix et Lorraine Besse. Communication : Jeanne Longhini, Lise Niederkorn, Justine Taverne.

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Dans cet épisode du Serment d’Augusta, Olympe de Gê et le Professeur Emmanuel Flamand-Roze recueillent les témoignages de femmes et d’hommes, victimes ou témoins de violences sexistes et sexuelles à l’hôpital. Leurs paroles nous interpellent sur notre capacité, et sur notre responsabilité, à tous et à toutes à agir face aux violences et venir en aide aux victimes.

Lorsqu’on est face à une situation de violence, comment réagir, et comment apporter son soutien ? Lorsque l’on s’inscrit dans un système fermé sur lui-même comme celui de l’hôpital, comment peut-on être sûr⸱e que l’on n’a jamais fait violence ? 

Crédits

Le Serment d’Augusta est un podcast Binge Audio, un hors-série Programme B coproduit avec Sorbonne Université et la Fondation AP-HP. Il est écrit par Olympe de Gê et le Professeur Emmanuel Flamand Roze, avec la participation de Rozenn le Saint, sous la supervision de David Carzon. Il est réalisé par Paul Bertiaux, et produit par Lorraine Besse. Edition : Lorraine Besse.

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Pourquoi la santé, un domaine qui ne se perçoit pas comme raciste, est-elle souvent soupçonnée de perpétuer des préjugés ? Dans cet épisode du Serment d’Augusta, nous explorons les manifestations du racisme médical : comment les discriminations quotidiennes affectent-elles la prise en charge des patients et leur santé ? Comment impactent-elles la santé mentale et physique de tant de personnes ? Et plus généralement, pourquoi persiste-t-il un tabou en France autour de la question de la race ?

Nous remercions Priscille Sauvegrain et Pap Ndiaye pour leur écoute critique de l'épisode avant sa diffusion.

Comment devenir anti-raciste, Ikram X Kendi

Fragilité blanche, Robin Diangelo

Rage assassine, bell hooks

Entre le monde et moi, Ta-Nehisi Coates

La condition noire, Pap Ndiaye 

Sociologie du racisme, Véronique De Rudder

De la question sociale à la question raciale, Didier Fassin

Les nouvelles frontières de la société française, Didier Fassin

Le contrat racial, Charles Mills

Race, Sarah Mazouz

Corps noirs Médecins blancs, Delphine Peiretti-Courtis

Le ventre des femmes, capitalisme, racialisation, féminisme, Françoise Vergès

Le « syndrome méditerranéen » : une stigmatisation par catégorisation des conduites de maladies, Myriam Dergham et Rodolphe Charles

Encore + de ressources sur lesermentdaugusta.com

Crédits

Le Serment d’Augusta est un podcast Binge Audio, un hors-série Programme B coproduit avec Sorbonne Université et la Fondation AP-HP. Il est écrit par Olympe de Gê et le Professeur Emmanuel Flamand Roze, avec la participation de Rozenn le Saint, sous la supervision de David Carzon. Il est réalisé par Paul Bertiaux, et produit par Lorraine Besse.

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