La voix des libéraux – Details, episodes & analysis

Nous allons parler, dans cet épisode, d'une tendance aujourd'hui qui s'affirme depuis quelques années : les déconventionnements.
Ils augmentent sensiblement en Île-de-France. Sur les quelques 5000 lettres d'intention envoyées par les médecins généralistes français, 10% viennent de praticiens franciliens, selon les chiffres du site déconventionnement.fr. Mais attention, lettres d'intention ne veut pas dire acte de déconventionnement.

Aujourd'hui, nous allons nous intéresser aux médecins ayant fait le choix du secteur 3. Qui sont-ils ? Pourquoi ont-ils fait ce choix ? Qu'est-ce qui a changé depuis qu'ils ont coupé les ponts avec la Sécurité sociale ? Quelle est leur relation maintenant avec leurs patients ? 

On en parle avec : 

- Dr Séverine Steenkiste, médecin généraliste à Chambourcy (78)
- Dr Rosalie Nguyen, médecin généraliste au Blanc-Mesnil (93)
- Dr Joubine Nadjahi. médecin généraliste à Créteil (94)

Hébergé par Ausha. Visitez ausha.co/politique-de-confidentialite pour plus d'informations.

Alors que l'on n'imaginait pas ou peu avoir une téléconsultation avec son médecin et inversement avec son patient avant 2020, le COVID a montré que tout était possible dans ce domaine.
Aujourd'hui, la plupart des médecins ont intégré cet outil dans leur pratique, qui reste toutefois réglementairement plafonnée à 20 % par la convention médicale.
Parallèlement nous assistons au développement d'un marché de la téléconsultation, avec l'arrivée de sociétés de téléconsultation, de plateforme de téléconsultation de cabines de téléconsultation dans les pharmacies, chez les opticiens, dans les mairies, les gares...avec un très net tournant marketing. Pour preuve les campagnes faites auprès des pharmaciens, installez une cabine dans votre officine et boostez votre chiffre d'affaires...
Alors la question que nous allons nous poser aujourd'hui c'est: faut-il davantage réglementer cette pratique ? 

On en parle avec : 

- Albert Lautman, Directeur coordonnateur de la gestion du risque à l’Assurance Maladie d’Ile-de-France, Directeur de la CPAM de l’Essonne
- Dr Jean-Marc Spira, médecin urgentiste, coordonnateur de la commission organisation et coordination de l'URPS

Animé par Alexandre Grenier, directeur de l'URPS médecins libéraux Ile-de-France

Hébergé par Ausha. Visitez ausha.co/politique-de-confidentialite pour plus d'informations.

Avec la participation de Mme Amélie Verdier, Directrice générale de l'ARS Ile-de-France.
Cout de la vie, charges élevées, la région Ile-de-France a du mal à garder ses jeunes médecins libéraux…
En 10 ans, plus de 15% d’entre eux ont fait le choix d’aller poser leur plaque ailleurs qu’en Ile de France. Comment lutter contre cette fuite des blouses blanches couplée à la pénurie médicale qui frappe déjà l’ensemble de l’Hexagone… ?

Si la majorité des praticiens plaident pour une revalorisation simple du coût de l’exercice, les autorités sanitaires préfèrent d’autres voies… Souvent synonymes de contraintes supplémentaires pour les praticiens.
Peut-on encore raisonnablement penser que l’exercice de la médecine a le même cout et les mêmes enjeux économiques partout en France ?
Alors, ne faudrait-il pas tout simplement tout remettre à plat… et réinventer un modèle économique pour la médecine libérale en ile de France ? 

Le quatrième épisode de La Voix des Libéraux produit par l’URPS médecins libéraux Ile-de-France est en ligne ! Nous recevions la directrice générale de l'ARS Ile-de-France, Mme Amélie Verdier, pour discuter du modèle économique de la médecine libérale dans la région Ile-de-France.

Avec le Dr Valérie Briole, Rhumatologue, Présidente de l'URPS médecins.

Hébergé par Ausha. Visitez ausha.co/politique-de-confidentialite pour plus d'informations.

Près de 50 ans après sa création, le fameux numerus clausus n’existe plus.

L'objectif de cette suppression, annoncée par le chef de l’État en septembre 2018, c'est de mettre fin au gâchis humain d’une première année de médecine ultra-sélective. En effet, rappelons que plus des trois quarts des quelque 60 000 inscrits échouaient à décrocher une place dans les filières médicales.  

Alors cette réforme qui promet la formation de 50 000 médecins supplémentaires en 5 ans sera-t-elle suffisante ? Au-delà de cela, c’est tout le système de formation des
médecins qui a été revu, avec des changements souvent complexes et difficiles à
comprendre. Tout cela dans le but de répondre à l'urgence de la pénurie médicale… au point que certains élus défendent l’idée d’une obligation d’installation et que le sujet s’invite dans la campagne présidentielle.

Que pensent les jeunes médecins de tout cela ? Comment voient-ils leur avenir professionnel se dessiner ? 

C'est ce dont on va parler avec nos invités : 

• Gaëtan Casanova, Président de l’ISNI (Intersyndicale nationale des internes)
• Le docteur Bernard Huynh, gynécologue médical et obstétrique à Paris, coordinateur de la commission démographie de l’URPS médecins Ile-de-France.

Bonne écoute !

Hébergé par Ausha. Visitez ausha.co/politique-de-confidentialite pour plus d'informations.

Dans ce deuxième épisode de la Voix des libéraux, nous abordons la question des CPTS (les communautés professionnelles territoriales de santé) qui ont commencé à voir le jour en 2020.

Aujourd'hui, il y a un peu plus de 170 contrats de CPTS signés en France, dont une trentaine en Ile-de-France. On est loin de l'objectif fixé par le gouvernement de 1000 CPTS en fonctionnement en 2022. Pourquoi leur mise en place prend-elle autant de temps ? Quels sont les obstacles et les réticences ?

Pour répondre à ces questions, le Dr Sophie Augros, Conseillère médicale soins primaires et professions libérales auprès de la Direction générale de l'offre de Soins (Ministère de la Santé) a été invitée pour échanger avec le Dr Sophie Bauer, chirurgien thoracique et cardio-vasculaire à Melun (77) et élue de l'URPS.

Au programme de cet épisode :

• 1:43 : Présentation de nos deux invitées.
• 6:00 : Question du Dr Dominique Penaud (Saint-Denis) : Comment connaître les CPTS de son territoire et pourquoi y participer ?
• 8:30 : Question du Dr Patrick Simon-Laneuville (Orsay) : Quel est le rôle des spécialistes dans ces structures ?
• 12:50 : Question du Dr Philippe Pizzuti (Beaumont-sur-Oise) : Comment les CPTS vont-elles pouvoir lutter contre les déserts médicaux ?
• 14:27 : Réaction du Dr Bernard Elghozi, médecin généraliste à Créteil : Les CPTS ne sont pas si efficaces que cela...
• 18:55 : Dr Valérie Briole, Rhumatologue (Paris), Présidente de l’URPS : Comment gérer le transfert de certaines compétences qui relèvent de l’expertise des médecins ?
• 20:43 : Quelle gouvernance pour les CPTS ?
• 22:56 : Question du Dr Bertrand de Rochambeau : Comment se répartissent les fonds au sein de la CPTS et quelle rémunération pour celles et ceux qui s'impliquent dans ces structures ?
• 25:00 : Question du Dr Arnaud Saada : A quel point les médecins sont-ils libres au sein d'une CPTS ?
• 26:55 : (Question d’un médecin, Hauts-de-Seine) : Pourquoi ne pas attribuer les fonds de la CPTS directement aux médecins ?
• 27:49 : Le mot de la fin par Dr Sophie Bauer.
  

Bonne écoute !

Vous voulez poser vos questions sur notre boîte vocale pour notre prochain épisode ? C'est par ici : https://voxm.io/p/8wE2l  

Crédits :

Journaliste : Sidonie Watrigant.

Voix off : Emilie Harding.

Réalisation : Logarythm, Denis Démocrate.

Un podcast produit par l'URPS médecins libéraux Ile-de-France, avec Logarythm.

Avec la participation de la Commission communication, coordonnée par les Dr Grégory Lenczner et Dr David Schapiro. 

Hébergé par Ausha. Visitez ausha.co/politique-de-confidentialite pour plus d'informations.

Dans ce premier épisode de la Voix des libéraux, nous abordons les questions laissées en suspens sur l’expérimentation du service d’accès aux soins (SAS), le sésame pour désengorger les urgences...

Face à la pénurie de médecins, est-ce la bonne solution ? Et quels problèmes nouveaux le SAS pose-t-il ? Ce service est-il vraiment adapté pour toutes les spécialités de la médecine ? Pour répondre à ces questions, le Pr Pierre Carli, Directeur médical du Samu de Paris a été invité pour échanger avec le Dr Elghozi Bernard, médecin généraliste à Créteil et membre de l’URPS.

Au programme de cet épisode :

• 1:05 : Qu’est-ce que le service d’accès aux soins (SAS) ?
• 2:05 : Est-ce que le SAS va vraiment servir à quelque chose ?
• 2:54 : Est-ce que le SAS va véritablement pouvoir désengorger les urgences ?
• 4:38 : Quelles sont les 3 grandes composantes du SAS ?
• 8:04 : (Question d'un médecin libéral en maison de santé) Comment, en pratique, participer au service d’accès aux soins ?
• 10:00 : Réponse complémentaire de Valérie Briole, Présidente de l’URPS médecins libéraux Ile-de-France
• 11:50 : Comment les médecins seraient valorisés, reconnus et rémunérés pour leur participation au SAS ?
• 15:05 : (Question de femme médecin anonyme) Comment s’organiser entre médecins pour orienter le patient au bon endroit ? Est-ce que les médecins resteront autonomes dans la gestion de leur temps d’exercice avec le SAS ?
• 18:30 : (Question d’un médecin, spécialiste) Est-ce que le SAS sera, en pratique, soumis à une gouvernance lourde et autoritaire ? Le SAS ressemblera-t-il à un dispositif de gestion hospitalière ?
• 22:17 : Où en est la plateforme numérique nationale du SAS ? A quel stade de l’expérimentation du SAS en est-on ?
• 27:17 : Quel est le problème de fond de notre système de santé auquel le SAS cherche à apporter une réponse ? Est-il suffisant ? Que pourrait apporter le SAS à la refonte plus globale de notre système de santé ?
• 29:47 : Que peut-on retenir de cet épisode ?

Bonne écoute !

Vous voulez poser vos questions sur notre boîte vocale pour notre prochain épisode ? C'est par ici : https://voxm.io/p/8wE2l  

Crédits :

Journaliste : Sidonie Watrigant.

Voix off : Emilie Harding.

Réalisation : Denis Démocrate.

Un podcast produit par l'URPS médecins libéraux Ile-de-France, avec Logarythm.

Avec la participation de la Commission communication, coordonnée par les Dr Grégory Lenczner et Dr David Schapiro. 

Hébergé par Ausha. Visitez ausha.co/politique-de-confidentialite pour plus d'informations.

L’objectif du Ségur numérique est de faciliter les échanges dématérialisés de données médicales entre médecins mais aussi entre médecins et patients, de manière sécurisée, grâce à l’interopérabilité des logiciels métiers. Trois ans et demi après son lancement, où en est le Ségur du numérique en santé ? La quasi-totalité des logiciels sont à jour mais qu’en est-il de l'usage des médecins libéraux ? Quels sont encore les points de blocage ? 

On en parle avec :

·         Mme Hela Ghariani, déléguée ministérielle au numérique en santé

·         Dr Sandra Malak, directrice de Projet Ségur numérique à la délégation ministérielle au numérique en santé 

·         Dr Laurent de Bastard, coordonnateur de la commission e-santé

Animé par la journaliste Sidonie Watrigant.

Hébergé par Ausha. Visitez ausha.co/politique-de-confidentialite pour plus d'informations.

Les jeux olympiques et paralympiques 2024 se dérouleront cet été à Paris. Plus de 13 millions de visiteurs sont attendus pour cet événement planétaire et l’un des défis à relever est d’assurer la prise en charge sanitaire de ces visiteurs. Comment sera organisé le volet sanitaire des JO ? Comment les médecins libéraux sont-ils intégrés au dispositif spécialement mis en place ? Comment les patients pourront-ils accéder à leur médecin situé en périmètre de sécurité lié aux épreuves et cérémonies ?
 

On en parle avec :
 

·         Sophie Martinon, directrice générale adjointe de l'ARS Ile-de-France

·         Dr Philippe Pizzuti et Dr Marc Rozenblat, coordonnateurs du groupe de travail JO 2024
 

Animé par la journaliste Sidonie Watrigant.

Hébergé par Ausha. Visitez ausha.co/politique-de-confidentialite pour plus d'informations.

Que recouvrent exactement les thérapies numériques ? Lorsque l‘on demande aux médecins de citer une thérapie numérique, 20% seulement sont capables de répondre. Comment les différencier des applis bien-être ? Peut-on les prescrire et sont-elles remboursées par l’Assurance maladie ? Les outils de télésurveillance sont-ils assimilés à des thérapies numériques ? 

On en parle avec :

·  Hélène Sagnes, Directrice du pôle pharmacie & santé - Les Echos Etudes et auteur d’un rapport sur les thérapies numériques

·  Dr Laurent de Bastard, médecin généraliste à Versailles et co-coordonnateur de la commission E-santé de l’URPS médecins libéraux Ile-de-France.

Podcast animé par la journaliste Sidonie Watrigant.

Hébergé par Ausha. Visitez ausha.co/politique-de-confidentialite pour plus d'informations.

Les contours de la 4e année de formation en spécialité de médecine générale ont été dévoilés avant l'été par le précédent ministre de la Santé François Braun, un arrêté du 9 août en précise la maquette. Cette année d'étude supplémentaire est loin de faire l'unanimité parmi les jeunes médecins et elle questionne également les maitres de stage chargés de les « superviser ».

On en parle avec : 

·  Professeur Olivier Saint-Lary, médecin généraliste libéral, Président du Collège national des généralistes enseignants (CNGE) et auteur du rapport ministériel  "Ajout d’une quatrième année au Diplôme d’Etudes Spécialisées (DES) de Médecine Générale" de juin 2023.

·  Dr Jean-Paul Hamon et Dr Richard Handschuh, médecins généralistes et co-coordonnateurs de la commission de médecine générale de l’URPS

Podcast animé par la journaliste Sidonie Watrigant.

Hébergé par Ausha. Visitez ausha.co/politique-de-confidentialite pour plus d'informations.