Explore every episode of the podcast 黄帝内针学习心得

3、三焦经络（三焦同气相求；经络同气相求）

2、上下左右（上病下治，下病上治；左病右治，右病左治）

1、阿是取穴

用食指的指腹揉按欲进针的穴位，选择患者表述“阿..阿，是这里...”的穴位进行针刺。阿是穴是最佳的同气点，但不是唯一的选择，如果有多个同气点，选择一个进针即可；如果找不到阿是穴，用两分法或者严遵法理选取同气点，进针一样有效。起决定性的不是阿是穴，而是是否找准了“同气”。

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手——足——本经

督脉——后溪——申脉——百会、水沟（人中）

任脉——列缺——照海——承浆、廉泉、天突

带脉——外关——足临泣

阴维脉——内关

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手足对侧相应，在经刺经、在络刺络。也就是说，阿是穴可能落在经线上下的“经”，也可能会落在经线左右的“络”，在同气的基础上，阿是穴在哪，就刺哪。

比如，左胳膊少阳的天井穴和肩髎穴靠近肩髎穴的1/3处不适，可以在右腿少阳的膝阳关穴和环跳穴靠近环跳穴的1/3处取阿是穴，如果没有寻得“阿是”，按照“同身寸二分法”，选取同气点取穴即可。

可对肩部的穴位进行拔罐、艾灸等刺激，但不宜进针，黄帝内针在肘膝以上的部分严格禁针，可以通过阴阳倒换（下病上取），在上焦（手腕处）的同名经取穴。

阿是穴是最佳的同气点，但不是唯一的选择，如果有多个同气点，选择一个进针即可；如果找不到阿是穴，用两分法或者严遵法理选取同气点，进针一样有效。起决定性的不是阿是穴，而是是否找准了“同气”。

（一）识症

患者男，66岁，左腿小腿肚痛，无力，走动不得，需要人抬、背。

（二）辨证

3、三焦经络（三焦同气相求；经络同气相求）

上焦、中焦，阳明经、少阳经

2、上下左右（上病下治，下病上治；左病右治，右病左治）

右腿与左腿不适处对称的点，右手肘部和右手腕部

（三）取穴

1、阿是取穴

经脉——取穴——备注

任脉——列缺——太阴经交会穴

太阴——尺泽——阴阳倒换

阳明——合谷、曲池、阳溪、曲池——同气相求

太阳——后溪、阳谷——同气相求

少阳——阳池——同气相求

督脉——（后溪、）百会——缓解腰骶部

用食指的指腹揉按欲进针的穴位，选择患者表述“阿..阿，是这里...”的穴位进行针刺。阿是穴是最佳的同气点，但不是唯一的选择，如果有多个同气点，选择一个进针即可；如果找不到阿是穴，用两分法或者严遵法理选取同气点，进针一样有效。起决定性的不是阿是穴，而是是否找准了“同气”。

（四）导引

医者用言语引导患者，医患共同将注意力集中在不适之处。如在进针前稳定患者情绪；进针后引导患者活动患处、关照患处；共同留意进针前后，患处是否有变化、症状是否减轻或消失；留针30-45分钟，拔针后，嘱咐患者一些有用的注意事项等等。

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如果你或你身边的亲友有上述笔记所述的症状，希望你能依照内针的法理规范，明晰当下症处，推导出合理的取穴方案，通过针刺、艾灸、放血、拔罐、贴膏药、贴王不留行、提掐、按揉等方式，对所取穴位进行刺激，并关照“症”的变化。欢迎你在留言区留下足迹，一起把健康的权力交给自己，做自己和身边人的和平使者。

阿是取穴：用食指的指腹揉按欲进针的穴位，选择患者表述“阿..阿，是这里...”的穴位进行针刺。

手足对侧相应，在经刺经、在络刺络。也就是说，阿是穴可能落在经线上下的“经”，也可能会落在经线左右的“络”，在同气的基础上，阿是穴在哪，就刺哪。

比如，左胳膊少阳的阳池穴和天井穴靠近阳池穴的1/3处不适，可以在右腿少阳的丘墟穴和膝阳关穴靠近丘墟穴的1/3处取阿是穴，如果没有寻得“阿是”，按照“同身寸二分法”，选取同气点进针即可。

阿是穴是最佳的同气点，但不是唯一的选择，如果有多个同气点，选择一个进针即可；如果找不到阿是穴，用两分法或者严遵法理选取同气点，进针一样有效。起决定性的不是阿是穴，而是是否找准了“同气”。

（一）识症

患者女，臀部旁开的两侧胀痛。

（二）辨证

3、三焦经络（三焦同气相求；经络同气相求）

下焦，少阳经

2、上下左右（上病下治，下病上治；左病右治，右病左治）

优先在右（男左女右）肩（下焦同气）取穴，可对肩部的穴位进行拔罐、艾灸等刺激，但不宜进针，黄帝内针在肘膝以上的部分严格禁针，可以通过阴阳倒换（下病上取），在上焦（手腕处）的同名经取穴。

（三）取穴

1、阿是取穴

腰两侧——手——足

少阳（中焦）——天井——阳陵泉、膝阳关

少阳（上焦）——阳池、外关、中渚——丘墟、足临泣、悬钟

用食指的指腹揉按欲进针的穴位，选择患者表述“阿..阿，是这里...”的穴位进行针刺。阿是穴是最佳的同气点，但不是唯一的选择，如果有多个同气点，选择一个进针即可；如果找不到阿是穴，用两分法或者严遵法理选取同气点，进针一样有效。起决定性的不是阿是穴，而是是否找准了“同气”。

（四）导引

医者用言语引导患者，医患共同将注意力集中在不适之处。如在进针前稳定患者情绪；进针后引导患者活动患处、关照患处；共同留意进针前后，患处是否有变化、症状是否减轻或消失；留针30-45分钟，拔针后，嘱咐患者一些有用的注意事项等等。

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如果你或你身边的亲友有上述笔记所述的症状，希望你能依照内针的法理规范，明晰当下症处，推导出合理的取穴方案，通过针刺、艾灸、放血、拔罐、贴膏药、贴王不留行、提掐、按揉等方式，对所取穴位进行刺激，并关照“症”的变化。欢迎你在留言区留下足迹，一起把健康的权力交给自己，做自己和身边人的和平使者。

（一）识症

患者腰骶部疼痛，具体的不适出现在第4、5腰椎和第一骶椎（脊柱正中，皮带下）附近。

（二）辨证

3、三焦经络（三焦同气相求；经络同气相求）

下焦，督脉、太阳、带脉

2、上下左右（上病下治，下病上治；左病右治，右病左治）

躯干腰臀的左半部分不适，在右侧取穴；躯干右半部分的腰臀不适，在左侧取穴；若痛在中间，同时考虑督脉；若季胁（胁下小肋骨）部绕腰一周的部分不适，要考虑带脉；如果痛在中间或整个躯干后部分均不适，按男左女右取穴。

（三）取穴

1、阿是取穴

①痔疮反复发作：用一定的方法刺激唇口督脉的人中，亦可针刺督脉的交会穴后溪穴和任脉的承浆穴、列缺穴（阴阳倒换），在肘部可取阳明经曲池穴，如患者感觉内部不适，可以在太阴经（阴阳倒换）加强，可选取尺泽穴。

②腰骶部疼痛：按先后顺序选取百会、申脉、后溪，可再根据症状进行加减，带脉附近不适，在下可取足临泣，在上可取外关。

用食指的指腹揉按欲进针的穴位，选择患者表述“阿..阿，是这里...”的穴位进行针刺。阿是穴是最佳的同气点，但不是唯一的选择，如果有多个同气点，选择一个进针即可；如果找不到阿是穴，用两分法或者严遵法理选取同气点，进针一样有效。起决定性的不是阿是穴，而是是否找准了“同气”。

（四）导引

医者用言语引导患者，医患共同将注意力集中在不适之处。如在进针前稳定患者情绪；进针后引导患者活动患处、关照患处；共同留意进针前后，患处是否有变化、症状是否减轻或消失；留针30-45分钟，拔针后，嘱咐患者一些有用的注意事项等等。

（一）识症

识症：患者女，月经痛

（二）辨证

3、三焦经络（三焦同气相求；经络同气相求）

下焦，任脉、阳明

2、上下左右（上病下治，下病上治；左病右治，右病左治）

右（男左女右）手腕（下病上取倒换）

（三）取穴

1、阿是取穴

按揉右手合谷（或陷谷），针刺右手腕列缺，艾灸（肚脐）神阙穴。

用食指的指腹揉按欲进针的穴位，选择患者表述“阿..阿，是这里...”的穴位进行针刺。阿是穴是最佳的同气点，但不是唯一的选择，如果有多个同气点，选择一个进针即可；如果找不到阿是穴，用两分法或者严遵法理选取同气点，进针一样有效。起决定性的不是阿是穴，而是是否找准了“同气”。

（四）导引

医者用言语引导患者，医患共同将注意力集中在不适之处。如在进针前稳定患者情绪；进针后引导患者活动患处、关照患处；共同留意进针前后，患处是否有变化、症状是否减轻或消失；留针30-45分钟，拔针后，嘱咐患者一些有用的注意事项等等。

（一）识症

患者女，身左侧痛，前正中线不适

（二）辨证

3、三焦经络（三焦同气相求；经络同气相求）

中焦，少阳、任脉

2、上下左右（上病下治，下病上治；左病右治，右病左治）

右侧，上肢

（三）取穴

1、阿是取穴

阳池、列缺、后溪（阴阳倒换）

用食指的指腹揉按欲进针的穴位，选择患者表述“阿..阿，是这里...”的穴位进行针刺。阿是穴是最佳的同气点，但不是唯一的选择，如果有多个同气点，选择一个进针即可；如果找不到阿是穴，用两分法或者严遵法理选取同气点，进针一样有效。起决定性的不是阿是穴，而是是否找准了“同气”。

（四）导引

医者用言语引导患者，医患共同将注意力集中在不适之处。如在进针前稳定患者情绪；进针后引导患者活动患处、关照患处；共同留意进针前后，患处是否有变化、症状是否减轻或消失；留针30-45分钟，拔针后，嘱咐患者一些有用的注意事项等等。

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如果你或你身边的亲友有上述笔记所述的症状，希望你能依照内针的法理规范，明晰当下症处，推导出合理的取穴方案，通过针刺、艾灸、放血、拔罐、贴膏药、贴王不留行、提掐、按揉等方式，对所取穴位进行刺激，并关照“症”的变化。欢迎你在留言区留下足迹，一起把健康的权力交给自己，做自己和身边人的和平使者。

（一）当下症处：

督脉、太阳经

（二）同气之穴：

督脉：百会/人中（水沟）、后溪/申脉

太阳：阳谷/支正/小海，昆仑/申脉/跗阳，委中

3、三焦经络（三焦同气相求；经络同气相求）

2、上下左右（上病下治，下病上治；左病右治，右病左治）

1、阿是取穴

用食指的指腹揉按欲进针的穴位，选择患者表述“阿..阿，是这里...”的穴位进行针刺。阿是穴是最佳的同气点，但不是唯一的选择，如果有多个同气点，选择一个进针即可；如果找不到阿是穴，用两分法或者严遵法理选取同气点，进针一样有效。起决定性的不是阿是穴，而是是否找准了“同气”。

胸1-12——手——足

阳明——曲池——足三里

少阴（胃病）——少海——阴谷

太阴——尺泽——阴陵泉

厥阴——曲泽——曲泉

少阳——天井——阳陵泉

太阳——小海——委中

（一）识症

识症：患者女，左侧肩峰痛，臂不得伸展

（二）辨证

3、三焦经络（三焦同气相求；经络同气相求）

上焦，阳明经

2、上下左右（上病下治，下病上治；左病右治，右病左治）

右侧（左病右治）腕部（上焦同气）

（三）取穴

1、阿是取穴

合谷、偏历

用食指的指腹揉按欲进针的穴位，选择患者表述“阿..阿，是这里...”的穴位进行针刺。阿是穴是最佳的同气点，但不是唯一的选择，如果有多个同气点，选择一个进针即可；如果找不到阿是穴，用两分法或者严遵法理选取同气点，进针一样有效。起决定性的不是阿是穴，而是是否找准了“同气”。

（四）导引

医者用言语引导患者，医患共同将注意力集中在不适之处。如在进针前稳定患者情绪；进针后引导患者活动患处、关照患处；共同留意进针前后，患处是否有变化、症状是否减轻或消失；留针30-45分钟，拔针后，嘱咐患者一些有用的注意事项等等。

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如果你或你身边的亲友有上述笔记所述的症状，希望你能依照内针的法理规范，明晰当下症处，推导出合理的取穴方案，通过针刺、艾灸、放血、拔罐、贴膏药、贴王不留行、提掐、按揉等方式，对所取穴位进行刺激，并关照“症”的变化。欢迎你在留言区留下足迹，一起把健康的权力交给自己，做自己和身边人的和平使者。

（一）识症

患者女，躯干左上侧（肩膀旁）酸胀、疼痛

（二）辨证

3、三焦经络（三焦同气相求；经络同气相求）

上焦，少阳

2、上下左右（上病下治，下病上治；左病右治，右病左治）

右（左病右治）手腕（上焦同气）

（三）取穴

1、阿是取穴

经络——肩——手——足

阳明——肩髃（肩峰）——偏厉/下廉——下巨虚

少阳——肩髎（躯干两侧）——外关——悬钟

太阴——身前（云门、中府）——经渠——三阴交

（一）当下症处：

阳明（包括牙痛）、厥阴（口腔内部）、督任

（二）同气之穴：

阳明：合谷、陷谷

厥阴：劳宫、太冲

督脉：后溪、申脉

任脉：列缺、照海

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（一）识症

胸腹不适

（二）辨证

3、三焦经络（三焦同气相求；经络同气相求）

前正中线的不适，属于任脉。在躯干上焦，任脉旁开依次为“少阴”、“阳明”、“厥阴”、“太阴”、“少阳”。

2、上下左右（上病下治，下病上治；左病右治，右病左治）

根据不适的具体位置，找寻对侧的（如痛在两侧，男左女右），同焦、同名经的手腕部和肘部穴位。

（三）取穴

1、阿是取穴

胸7-1（鸠尾-天突）——手——足

任脉——列缺——照海

少阴——通里——三阴交

阳明——偏历/下廉——下巨虚

厥阴——内关——三阴交

太阴——经渠——三阴交

用食指的指腹揉按欲进针的穴位，选择患者表述“阿..阿，是这里...”的穴位进行针刺。阿是穴是最佳的同气点，但不是唯一的选择，如果有多个同气点，选择一个进针即可；如果找不到阿是穴，用两分法或者严遵法理选取同气点，进针一样有效。起决定性的不是阿是穴，而是是否找准了“同气”。

（四）导引

医者用言语引导患者，医患共同将注意力集中在不适之处。如在进针前稳定患者情绪；进针后引导患者活动患处、关照患处；共同留意进针前后，患处是否有变化、症状是否减轻或消失；留针30-45分钟，拔针后，嘱咐患者一些有用的注意事项等等。

附：急救要穴

2018年8月7日晚，与亲人共进晚餐，老人突觉无力，通身发汗，拨通120救护车后，老人昏厥，掐人中喊名字无应，想起赖梅生医师分享的“黄帝内针”急救之术，遂双手提掐腋前大筋，提掐三次，老人睁眼，10分钟后恢复正常。此厥阴经急救要穴，与诸位分享，请大家务必记住这救命之穴。 

（一）当下症处：

督脉、太阳经

（二）同气之穴：

督脉：百会/人中（水沟）、后溪/申脉

太阳：阳谷/支正/小海，昆仑/申脉/跗阳，委中

（一）识症

女，双侧上眼皮肿胀

（二）辨证

3、三焦经络（三焦同气相求；经络同气相求）

上焦，太阴经、少阳经、太阳经

2、上下左右（上病下治，下病上治；左病右治，右病左治）

右（双侧，男左女右）腕（上焦同气）

（三）取穴

1、阿是取穴

取：列缺、大骨空，阳池、丘墟、足临泣，阳谷、小海、申脉

用食指的指腹揉按欲进针的穴位，选择患者表述“阿..阿，是这里...”的穴位进行针刺。阿是穴是最佳的同气点，但不是唯一的选择，如果有多个同气点，选择一个进针即可；如果找不到阿是穴，用两分法或者严遵法理选取同气点，进针一样有效。起决定性的不是阿是穴，而是是否找准了“同气”。

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补充：如患者眼睛干涩，识症为上焦，考虑阳明经、少阳经、太阳经，如眼内部不适，可从三条阴经进行针刺，以（阴阳倒换）加强针效。可取阳明经合谷（或陷谷）穴，少阳经中渚（或足临泣）穴、阳池穴，奇穴（太阴同气）大骨空（或小骨空）穴，厥阴经大陵、劳宫穴，少阴经神门穴等。

（一）识症

患者女，头两侧胀、麻、沉、痛

（二）辨证

3、三焦经络（三焦同气相求；经络同气相求）

上焦、少阳/太阳/阳明

2、上下左右（上病下治，下病上治；左病右治，右病左治）

痛在右，在左侧进针；痛在左，在右侧进针；痛在两侧，按“男左女右”。

（三）取穴

1、阿是取穴

用食指的指腹揉按欲进针的穴位，选择患者表述“阿..阿，是这里...”的穴位进行针刺。阿是穴是最佳的同气点，但不是唯一的选择，如果有多个同气点，选择一个进针即可；如果找不到阿是穴，用两分法或者严遵法理选取同气点，进针一样有效。起决定性的不是阿是穴，而是是否找准了“同气”。

（四）导引

医者用言语引导患者，医患共同将注意力集中在不适之处，医者亦可引导患者活动患处、关照患处，留意进针前后，患处是否有变化、症状是否减轻或消失，留针30-45分钟。拔针后，嘱咐患者一些有用的注意事项。

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（一）当下症处：

嘴巴上方的前正中线处为督脉；督脉旁开为（足）太阳经；太阳经下方的环唇部分为（手）阳明；太阳经旁开为少阳经，如患者诉“头内疼”，可从三条阴经进行“阴阳倒换”，以加强针效。

（二）同气之穴：

督脉：后溪、申脉

任脉：列缺、照海

阳明：合谷、陷谷

少阳：中渚、足临泣

（一）识症

颈后不适

（二）辨证

3、三焦经络（三焦同气相求；经络同气相求）

上焦，督脉、太阳、少阳经

2、上下左右（上病下治，下病上治；左病右治，右病左治）

取痛之对侧，如两侧都不适，按男左女右

（三）取穴

颈项——手——足

督脉——风府－大椎——后溪——申脉

太阳——天柱－大杼——阳谷——昆仓

少阳——风池、翳风－肩井——阳池——丘墟

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（一）当下症处：

任脉，阳明（包括肩峰）

（二）同气之穴：

任脉：列缺、照海

阳明：阳溪、解溪

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（一）当下症处：

阳明：耳前及面额

太阳：耳中的听宫穴

少阳：耳后

（二）同气之穴：

阳明：合谷、陷谷

太阳：后溪、昆仑

少阳：中渚、液门、足临泣

（一）当下症处：

太阴、阳明（鼻翼旁迎香穴，环绕鼻孔外围）、督脉

（二）同气之穴：

奇穴：大骨空/小骨空

太阴：太渊、商丘

阳明：合谷、陷谷

督脉：后溪（太阳经交会穴）、申脉

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（一）当下症处：

督脉：头后枕正中线

太阳经：后正中线旁开

（二）同气之穴：

督脉：百会（本经同气）、后溪（八脉交会）、申脉

太阳：腕骨、昆仑

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如果患者失眠，辨证为“阳不入阴”，治法是“从阴引阳”。可依次在任脉列缺穴（从阴）、督脉后溪穴和百会穴（引阳）进行针刺；亦可以先针刺三阴交，再针刺督脉交会穴申脉穴，从阴引阳的方式有很多，此处仅作为抛砖引玉。

针刺时要注意针刺的顺序，进针前后要嘱咐患者在夜晚入眠前，双手微握，对焦放在肚脐眼神阙穴处，沿前正中线和跷脉向上划到膻中穴，注意力全部集中在手指间，不理会任何其他想法，保持紧张而宁静的专注，直到入眠。

（一）识症

识症：患者女，主诉头顶部整个头皮发痒。

（二）辨证

3、三焦经络（三焦同气相求；经络同气相求）

上焦，厥阴经

2、上下左右（上病下治，下病上治；左病右治，右病左治）

右手：劳宫穴、中冲穴

右脚：太冲穴

（三）取穴

1、阿是取穴

用食指的指腹揉按欲进针的穴位，选择患者表述“阿..阿，是这里...”的穴位进行针刺。阿是穴是最佳的同气点，但不是唯一的选择，如果有多个同气点，选择一个进针即可；如果找不到阿是穴，用两分法或者严遵法理选取同气点，进针一样有效。起决定性的不是阿是穴，而是是否找准了“同气”。

头顶的痒、痛、胀、沉、酸等不适，症在上焦厥阴经，优先考虑阿是穴，如否，可直接选用劳宫穴。

（四）导引

医者用言语引导患者，医患共同将注意力集中在不适之处，医者亦可引导患者活动患处、关照患处，留意进针前后，患处是否有变化、症状是否减轻或消失，留针30-45分钟。拔针后，嘱咐患者一些有用的注意事项。

一针一导引（每进一针都引导患者关照不适之处的变化），往往就会有“效如桴鼓”（就像拿鼓槌敲鼓）、“立竿见影”（竿立光下即出现竿影）的效果。