Explorez tous les épisodes du podcast Rückenschmerzen verstehen – Rückenschmerzen beheben. Neurochirurg und Rückenexperte Prof. Dr. Christian Woiciechowsky erklärt wie und warum

Ihre Wirbelsäule ist eng – wir müssen versteifen. Diesen Satz hören viele Patienten mit Spinalkanalstenose. Und in den meisten Fällen stimmt er nicht. In Folge vier haben wir das Krankheitsbild von Grund auf erklärt. Heute geht es um die Praxis: zehn Punkte, die darüber entscheiden, ob Sie richtig, zu früh oder zu groß operiert werden. Warum Rückenschmerz allein kein Operationsgrund ist. Warum das Kernspin täuschen kann. Und mit welcher einen Frage Sie herausfinden, ob Schrauben wirklich nötig sind. Fragen oder Termin: 030 263 964 80.

Zwei Ärzte. Dieselben Bilder. Zwei völlig verschiedene Empfehlungen. Der eine sagt: Sofort operieren, versteifen. Der andere sagt: Bloß nicht operieren, Krankengymnastik. Wem glauben Sie? Wenn es um Wirbelsäuleninstabilität geht, kursiert mehr Halbwissen als bei jeder anderen Rückendiagnose. Und dieses Halbwissen kostet echte Lebensqualität: Die einen lassen sich zu früh operieren. Die anderen verweigern einen Eingriff, der ihnen helfen würde. Beide entscheiden auf der Grundlage von Mythen. In dieser Folge klären wir auf. Nach 20 Minuten wissen Sie mehr über Wirbelsäuleninstabilität als die meisten Menschen, die Ihnen Ratschläge geben.

Diese Irrtümer können Sie Ihre Gesundheit kosten – und Fehler Nummer 3 begehen fast alle Ein Bandscheibenvorfall ist gut behandelbar – trotzdem leiden viele Patienten länger als nötig. Der Grund: vermeidbare Fehler im Umgang mit der Erkrankung. Mit fast 30 Jahren Erfahrung und mehreren tausend endoskopischen Wirbelsäulenoperationen, decke ich die 10 häufigsten Fehler auf: vom falsch interpretierten MRT über die Selbstdiagnose per Dr. Google bis zum vorschnellen Gang ins Krankenhaus, wo oft zu schnell operiert wird. Dazu: wie eine korrekte PRT aussehen muss, warum konservative Therapie nach 12 Wochen überprüft gehört – und wann nur noch die Operation hilft und weshalb diese unbedingt endoskopisch sein sollte.

Die endoskopische Wirbelsäulenchirurgie ist längst kein Nischenverfahren mehr – international gilt sie als Goldstandard. Nur Deutschland hinkt hinterher. In dieser Folge beleuchte ich die Geschichte der Endoskopie, die Fehleinschätzungen der Vergangenheit und die strukturellen Gründe, warum deutsche Chirurgen noch immer an überholten Methoden festhalten. Dazu: Was bedeutet spinale Endoskopie konkret? Für welche Diagnosen kommt sie infrage? Und warum Erfahrung den entscheidenden Unterschied macht – und warum Sie genau die richtigen Fragen stellen sollten, bevor Sie sich für eine Operation entscheiden.

Bis zu 300.000 Wirbelsäulenversteifungen pro Jahr in Deutschland – mehr als in jedem anderen europäischen Land. Doch wie viele davon sind wirklich notwendig? Studien zeigen: Mehr als jeder fünfte operierte Patient landet innerhalb von zehn Jahren erneut im OP. Das System schafft Fehlanreize, die Zahlen sprechen eine klare Sprache – und trotzdem werden Patienten täglich unter Druck gesetzt, schnell zu entscheiden. In dieser Folge erfahren Sie, welche Risiken im Aufklärungsgespräch verschwiegen werden, warum Ihr Wohnort Ihre Operationswahrscheinlichkeit um das Dreizehnfache beeinflussen kann – und wie Sie sich schützen. Ihr Arzt drängt Sie. Die Schmerzen sind unerträglich. Und trotzdem haben Sie das Gefühl: Irgendetwas stimmt hier nicht. Dieses Gefühl verdient eine Antwort. Eine Wirbelsäulenversteifung ist irreversibel – was einmal zusammenwächst, wächst nicht wieder auseinander. In dieser Folge sprechen wir offen über die Ängste, die Patienten beschäftigen, über die Zahlen, die kaum jemand kennt, und über die eine Maßnahme, die Sie vor einer falschen Entscheidung bewahren kann: die unabhängige Zweitmeinung

In dieser Folge nehme ich Sie mit nach Playitas auf Fuerteventura, einem der bekanntesten Trainingsresorts für Ausdauersport. Wir sprechen über die Les Mills Kurse BodyAttack, Grit, BodyPump, BodyBalance, Core und Pilates und ordnen sie aus Sicht der Wirbelsäulenmedizin ein. Welche Kurse sind für Einsteiger geeignet, welche für Fortgeschrittene? Was bringt Triathletinnen und Hyrox-Athleten weiter? Und was dürfen Patientinnen und Patienten nach einer Rückenoperation – und was besser nicht?

In dieser Folge zeigen wir, warum Leistenschmerzen so oft falsch zugeordnet werden. Die Ursachen reichen von Adduktoren und Iliopsoas über Hüftgelenk, Leistenbruch und Meralgia paraesthetica bis hin zum L3-Syndrom durch einen Bandscheibenvorfall – der klassischen Verwechslung mit einem Hüftleiden. Wir besprechen die entscheidenden klinischen Tests, den hochauflösenden Ultraschall als Schlüsselverfahren und die modernen Therapieoptionen: von PRT und ultraschallgesteuerter Infiltration über Stoßwelle bis zur Axomera-Therapie.

Wussten Sie, dass ein gesenkter Blick auf das Smartphone bis zu siebenundzwanzig Kilogramm Druck auf Ihre Halswirbelsäule erzeugt? In dieser Folge erklären wir, wie muskuläre Dysbalancen am Hals schleichend entstehen – und warum sie nicht nur Nackenschmerzen verursachen, sondern auch Bandscheibenvorfälle, Kieferknacken und Verschleiss an den Facettengelenken. Dazu: welche Diagnosemethoden wirklich aufschlussreich sind, was Sie selbst täglich tun können – und welche modernen Therapien bei schweren Fällen helfen.

Ein Bandscheibenvorfall ist eine der häufigsten Ursachen für schwere Rückenschmerzen – und einer der größten Unsicherheitsfaktoren, wenn es darum geht, wieder sport­lich aktiv zu werden. Wann darf ich ins Fitnessstudio? Was ist erlaubt, was ist gefährlich? Brauche ich einen Trainer, oder reicht das Gerätetraining alleine? In dieser Episode spreche ich mit Fitnesstrainerin Lea, die täglich Menschen begleitet, die nach einer Wirbelsäulenerkrankung den Weg zurück in Bewegung suchen. Wir sprechen darüber, welche Fragen sie im ersten Gespräch stellt, wie sie die Belastbarkeit eines Patienten einschätzt, welche Übungen in der Frühphase sicher sind – und welche Kurse und Trainingsformate du vorerst meiden solltest. Lea erklärt außerdem, auf welche Warnsignale du im Training achten musst, und gibt einen realistischen Zeitrahmen für die vollständige Rückkehr zum Sport. Eine ehrliche, praxisnahe Episode für alle, die nach einem Bandscheibenvorfall nicht aufgeben wollen.

Ihr Rücken schmerzt – und alle zeigen auf die MRT-Bilder. Aber was, wenn die Bandscheiben oder die Facettengelenke nicht die Ursache ihrer Rückenschmerzen sind? In dieser Folge lüften wir einen der am häufigsten übersehenen Mechanismen hinter chronischen Rückenschmerzen: das muskuläre Ungleichgewicht. Wie es entsteht, wie man es sichtbar macht – und wie man es gezielt behandelt.

Ein Bandscheibenvorfall geht häufig mit Schmerzen, Unsicherheit und einer vorübergehenden Trainingspause einher. Dennoch ist gezielte Bewegung ein wichtiger Bestandteil der Rehabilitation und hilft dabei, die Muskulatur zu stärken, die Wirbelsäule zu stabilisieren und wieder Vertrauen in den eigenen Körper zu gewinnen. Mit einem individuell angepassten Trainingsaufbau kann der Wiedereinstieg in den Sport Schritt für Schritt sicher gestaltet werden. Auch nach einer Bandscheiben-Operation ist ein aktiver Neustart möglich. In enger Abstimmung mit Ärzten und Therapeuten kann die Belastung langsam gesteigert werden, um Beweglichkeit, Kraft und Belastbarkeit nachhaltig zu verbessern. Ziel ist es, Rückfälle zu vermeiden, Schmerzen langfristig zu reduzieren und wieder zu einem aktiven, leistungsfähigen Alltag und Sportleben zurückzufinden.

Nahrungsergänzungsmittel (NEM) können bei Rückenschmerzen, insbesondere bei vermuteter entzündlicher Beteiligung, eingesetzt werden, um Heilungs- und Regenerationsprozesse zu unterstützen. Substanzen wie Omega-3-Fettsäuren, Magnesium oder sekundäre Pflanzenstoffe (z. B. Curcumin) können Entzündungen modulieren und so zur Schmerzreduktion beitragen. Eine wichtige Rolle spielt zudem Vitamin D3, das für Knochengesundheit, Muskelkraft und möglicherweise auch für die Modulation von Entzündungsprozessen relevant ist – vor allem bei nachgewiesenem Mangel. Darüber hinaus werden Glucosamin und Chondroitin eingesetzt, da sie Bestandteile des Knorpelstoffwechsels sind und bei degenerativen Veränderungen der Wirbelsäule unterstützend wirken können, um notwendige Reparaturen duchzuführen. Auch Palmitoylethanolamid (PEA) wird diskutiert, da es über nervale und immunologische Mechanismen entzündungsmodulierend und schmerzlindernd wirken kann. Die wissenschaftliche Evidenz ist je nach Präparat unterschiedlich stark, weshalb Nahrungsergänzungsmittel keine gezielte Therapie wie Bewegung, Physiotherapie oder eine ärztlich verordnete medikamentöse Behandlung ersetzen. Sie können jedoch als ergänzende Maßnahme sinnvoll sein, insbesondere bei nachgewiesenen Mangelzuständen oder chronischen Beschwerden. Eine individuelle ärztliche Beratung ist empfehlenswert, um Nutzen, Dosierung und mögliche Wechselwirkungen richtig einzuschätzen.

Das lumbale Facettensyndrom ist eine Erkrankung der kleinen Wirbelgelenke im Lendenbereich – jener Gelenke, die unsere Wirbelsäule führen und stabilisieren. Durch Verschleiß, Fehlbelastung oder Entzündung werden diese Gelenke und vor allem die die Gelenke versorgenden Nerven, gereizt, was zu tiefem, meist einseitigem Rückenschmerz führt – typischerweise beim Überstrecken. Die Diagnose erfolgt durch klinische Untersuchung, Bildgebung und eine gezielte Blockaswn des Ramus medialis, der das Gelenk veersorgt. Behandelt wird vor allem konservativ: mit Physiotherapie, entzündungshemmenden Medikamenten und – wenn nötig – gezielten Injektionen oder der Radiofrequenzablation. Eine Operation ist nur in seltenen Ausnahmefällen erforderlich, wenn zusätzliche Probleme vorliegen, wie eine Einengung des Wirbelkanals oder eine Instabilität. Die gute Nachricht: Bei richtiger Diagnose lässt sich das Facettensyndrom in den meisten Fällen sehr gut behandeln.

Plötzliche, brennende Schmerzen zwischen den Rippen, die bei jedem Atemzug schlimmer werden – viele denken an einen Herzinfarkt. Doch häufig ist die Ursache eine Intercostalneuralgie, ein Nervenschmerz zwischen den Rippen. In dieser Folge erfahren Sie, welche Ursachen von Gürtelrose bis Wirbelblockaden oder vielleicht ein Bandscheibenvorfall dahinterstecken können, wie die Diagnose gestellt wird und vor allem: welche Behandlungen wirklich helfen.

Wenn eine Bandscheibenoperation notwendig wird, stehen Patienten vor einer wichtigen Frage: mikroskopisch oder endoskopisch? Während in Südkorea, Japan, China, Indien und Thailand über 80% der Eingriffe minimal-invasiv durch ein Schlüselloch erfolgen, wird in Deutschland mehrheitlich noch klassisch operiert. Die endoskopische Technik bietet nachweislich Vorteile: weniger Schmerzen, schnellere Mobilisation, schneller zurück zur Aktivität, Job und Sport. Ich erkläre die beiden Zugangswege – transforaminal und interlaminär – und zeige auf, warum deutsche Chirurgen sich mit dieser Innovation so schwertun. Eine Episode, die Ihnen hilft, die richtigen Fragen zu stellen und die richtige Entscheidung zu treffen.

Patienten bringen häufig Zeitschriftenartikel über Rückenschmerzen mit in die Praxis. Aktueller Anlass: Ein Stern-Artikel mit vielversprechender Überschrift. Doch bei genauerer Analyse zeigt sich: Die entscheidende Unterscheidung zwischen unspezifischen und spezifischen Rückenschmerzen fehlt. Strukturelle Veränderungen werden pauschal als irrelevant abgetan. Das gesamte Spektrum minimalinvasiver Therapien bleibt unerwähnt. In dieser Episode beleuchte ich, wie mediale Berichterstattung funktioniert, warum "alles ist Psyche" den meisten Patienten nicht gerecht wird, und welche Behandlungsoptionen zwischen Physiotherapie und großer OP tatsächlich existieren. Erkenntnisse aus über 50.000 behandelten Rückenschmerzfällen inklusive.

Das Baastrup-Syndrom ist eine häufig übersehene Ursache mittiger Rückenschmerzen, bei der sich die Dornfortsätze der Wirbelsäule berühren. Typisch sind Schmerzen bei Rückbeugung, während Vorbeugen oft Erleichterung bringt. Anders als oft vermutet, liegt das Problem nicht primär an der Bandscheibe, sondern an einem mechanisch-entzündlichen Prozess zwischen den Dornfortsätzen. In dieser Folge erklären wir, wie das Baastrup-Syndrom entsteht, woran man es klinisch erkennt und welche Rolle Bildgebung wie Röntgen, MRT oder CT spielt. Besonderes Augenmerk liegt auf der gezielten Injektionsdiagnostik, die häufig der Schlüssel zur korrekten Diagnose ist. Außerdem sprechen wir über sinnvolle Therapieoptionen – von Physiotherapie und Belastungsanpassung über Injektionen bis hin zu operativen Verfahren, die nur in ausgewählten Fällen notwendig sind. 👉 Fazit: Wer Rückenschmerzen nur auf Bandscheiben reduziert, übersieht mögliche Alternativen. Das Baastrup-Syndrom zeigt, wie wichtig eine präzise klinische Einordnung für eine erfolgreiche Behandlung ist.

Willkommen zu Teil 2 unserer Serie „Fakt oder Mythos" – heute mit fünf Rückenfragen, die Sie garantiert schon mal gehört haben. Wir klären: Ist schweres Heben wirklich Gift für den Rücken? Bedeutet „einmal Rücken" tatsächlich „immer Rücken"? Kann man durch Physiotherapie einen Bandscheibenvorfall zurückschieben? Kommen die meisten Rückenschmerzen von den Bandscheiben? Und macht eine Wirbelsäulenversteifung steif wie ein Brett? Spoiler: Die meisten dieser weit verbreiteten Überzeugungen sind falsch – und können sogar schaden. Denn Angst vor Belastung ist oft gefährlicher als die Belastung selbst. Falsche Diagnosen führen zu falschen Therapien. Und unnötige Sorgen halten Sie davon ab, das Richtige zu tun. In dieser Episode bekommen Sie medizinische Fakten statt Halbwissen, klare Erklärungen statt Verwirrung – und vor allem: mehr Sicherheit im Umgang mit Ihrem Rücken.

In dieser Episode räumen wir mit den größten Mythen über Rückenschmerzen und Bandscheibenvorfälle auf – ehrlich, verständlich und medizinisch fundiert. Was hilft wirklich? Können sich Bandscheibenvorfälle von selbst auflösen? Sind PRT-Spritzen wirksam? Und stimmt es, dass eine zu späte Operation das Ergebnis dauerhaft verschlechtern kann? Wir trennen gefährliche Irrtümer von echten Fakten und zeigen, worauf es wirklich ankommt: Bewegung, richtige Therapieentscheidungen und das Verständnis für Ihren eigenen Körper. Ein Podcast für alle, die Klarheit wollen und endlich wissen möchten, was hinter Rückenschmerzen wirklich steckt.

Bei der Stufentherapie von Rückenschmerzen geht es zunächst darum, die Ursache der Beschwerden zu ermitteln und dann die passende Behandlung zu wählen. Entscheidend ist dabei, über ein breites Therapiespektrum zu verfügen und nicht nur auf eine oder zwei Methoden zurückzugreifen. Wie es so schön heißt: Wer nur einen Hammer als Werkzeug hat, sieht in jedem Problem einen Nagel. Deshalb ist ein gut gefüllter Werkzeugkasten unverzichtbar – nur so lässt sich eine maßgeschneiderte Therapie durchführen, die wirklich auf die individuellen Bedürfnisse des Patienten zugeschnitten ist. Die Kunst liegt darin, aus den verschiedenen Optionen – von Medikamenten über Physiotherapie und Infiltrationen bis hin zu operativen Eingriffen – genau die Kombination auszuwählen, die in der jeweiligen Situation am besten hilft. Ich hoffe der Podcast hilft meine Philosophie zu verstehen

In dieser Podcast-Folge sprechen wir über das Bertolotti-Syndrom – eine angeborene Besonderheit der Lendenwirbelsäule, die Rückenschmerzen verursachen kann, aber häufig übersehen wird. Wir erklären, was ein Übergangswirbel ist, wie die Diagnose richtig gestellt wird und welche konservativen sowie minimalinvasiven Therapieoptionen heute zur Verfügung stehen.

HYROX ist ein internationaler Indoor-Fitnesswettkampf, der Ausdauer und funktionelle Kraft verbindet. Die Athletinnen und Athleten absolvieren acht Kilometer Laufen, unterbrochen von standardisierten Workout-Stationen. Durch das einheitliche Format ist HYROX weltweit vergleichbar und für verschiedene Leistungsniveaus zugänglich. HYROX stellt aber auch hohe Anforderungen an den Rücken. Übungen wie Sled Push, Sled Pull, Wall Balls oder Burpees erzeugen große Lasten und Ermüdung, wodurch Technikfehler häufiger werden. Entscheidend ist eine stabile Rumpfmuskulatur, saubere Bewegungsausführung und Kraft aus Beinen und Hüfte statt aus der Wirbelsäule. Richtig vorbereitet kann HYROX den Rücken stärken – ohne Technik, Core-Stabilität und Regeneration steigt jedoch das Risiko für Überlastung und Rückenschmerzen.

In dieser Folge geht es um die Axomera-Therapie zur Behandlung von Rücken- und Nackenschmerzen in Ergämzung zu unserem Interview mit Professor Molsberger letzte Woche. Wir erklären nochmal, was Axomera eigentlich ist, wie es wirkt und für welche Schmerzformen es sich eignet. Außerdem sprechen wir über Ablauf, Wirksamkeit, Risiken, Studienlage und die Rolle im multimodalen Therapiekonzept bei Rückenschmerzen. Eine kompakte, fundierte Übersicht für alle, die moderne Behandlungsoptionen jenseits von Spritzen, Medikamenten und Operationen besser verstehen möchten.

Axomera ist eine moderne, minimalinvasive Therapie in der Schmerzmedizin, die mit gezielten elektrischen Impulsen die Regeneration von Gewebe fördert und Entzündungen hemmt. Sie kommt besonders bei chronischen und therapieresistenten Schmerzen zum Einsatz – etwa an Sehnen, Gelenken oder Nerven. Ohne Medikamente oder operative Eingriffe kann Axomera die Schmerzleitung modulieren und den Heilungsprozess aktiv unterstützen. Damit eröffnet sie vielen Betroffenen eine neue Chance auf nachhaltige Beschwerdelinderung und bessere Beweglichkeit.

In dieser Podcastfolge beleuchten wir die zehn häufigsten Fehler bei Rückenschmerzen – Fehler, die Beschwerden unnötig verlängern und im schlimmsten Fall zu dauerhaften Schäden führen können. Wir zeigen, warum langes Abwarten gefährlich ist, welche Warnsignale wie Taubheit, Kraftverlust oder Ausstrahlung eine zeitnahe Abklärung erfordern und weshalb das Motto „erst mal abwarten“ bei Nervenkompressionen oft der falsche Weg ist. Ebenso betonen wir, wie wichtig es ist, nicht zu spät zu operieren, wenn deutliche neurologische Ausfälle drohen, und warum eine fachkundige Zweitmeinung in vielen Fällen vor Fehldiagnosen und unnötigen Risiken schützt. Diese Folge gibt klare Orientierung, damit Rückenschmerzen rechtzeitig richtig behandelt werden – bevor sie chronisch oder gefährlich werden.

In dieser Episode beleuchten wir eine der unterschätztesten Volkskrankheiten überhaupt: Osteoporose – und warum sie so häufig erst entdeckt wird, wenn es bereits zu einem Bruch gekommen ist. Wir sprechen darüber, wie und warum Knochen leise an Stabilität verlieren, welche Risikogruppen besonders gefährdet sind und welche Faktoren den Knochenabbau beschleunigen. Ein besonderer Fokus liegt auf den osteoporotischen Frakturen, allen voran den oft übersehenen Wirbelkörperfrakturen, die zu anhaltenden Schmerzen, Haltungsschäden und einem stark erhöhten Risiko für weitere Brüche führen können. Sie erfahren, wie solche Frakturen entstehen, wie man sie sicher diagnostiziert und welche modernen Behandlungsmöglichkeiten heute zur Verfügung stehen – von der konservativen Therapie über Schmerzmanagement und Orthesen bis hin zu minimalinvasiven Verfahren wie der Kyphoplastie. Außerdem erklären wir, wie eine konsequente Osteoporosebehandlung zukünftige Frakturen vermeiden kann und welche Schritte jeder Einzelne unternehmen kann, um seine Knochengesundheit langfristig zu schützen. Eine praxisnahe, verständliche und medizinisch fundierte Episode für alle, die ihr persönliches Frakturrisiko besser einschätzen und aktiv etwas für stabile Knochen tun möchten.

Manchmal reicht eine winzige, schleimgefüllte Blase an der Wirbelsäule, um Nerven richtig auf die Palme zu bringen. Synovialzysten sind gutartig – aber sie können Schmerzen, Taubheit und Gehprobleme auslösen, fast wie ein Bandscheibenvorfall oder Spinalkanalstenose. Wie sie entstehen, warum sie drücken, und was man dagegen tun kann – das erklären wir heute verständlich, mit einem Augenzwinkern und ohne Fachchinesisch.

In dieser Folge werfen wir einen spannenden Blick auf die Entwicklung der endoskopischen Bandscheibenoperation in den letzten 30 Jahren. Von den ersten einfachen Kamera-Systemen bis hin zu heutigen hochauflösenden Monitoren, modernen Endoskopen und präzisen Instrumenten – die Technik hat sich rasant weiterentwickelt. Wir zeigen, wie diese Fortschritte die Operation sicherer, schonender und erfolgreicher gemacht haben – und warum die endoskopische Methode heute bereits für viele Patienten der Goldstandard ist. Doch eines bleibt entscheidend: Wer diese Technik sicher beherrschen will, braucht Erfahrung und gezieltes Training. Dazu sprechen wir mit Dirk Göthel, dem Geschäftsführer der Firma RIWO-Spine, der seit 30 Jahren in der Branche tätig ist und das Unternehmen zu einer führenden Rolle in der endoskopischen Wirbelsäulenchirurgie geführt hat. Er berichtet über die technischen Meilensteine, die Herausforderungen bei der Etablierung der Methode und gibt einen spannenden Ausblick auf die Zukunft der endoskopischen Wirbelsäulenmedizin.

Viele Rückenschmerzen kommen gar nicht von der Wirbelsäule, sondern von winzigen Hautnerven im Gesäß – den sogenannten Clunialnerven, die durch Muskelverspannung, Faszienverhärtung oder Fehlbelastung gereizt werden können In dieser Folge beschreibe ich, wie mit moderner Ultraschalltechnik diese Nerven sichtbar gemacht und gezielt blockiert werden können – sanft, präzise und oft mit sofortiger Wirkung. Ein spannender Einblick in eine neue, minimalinvasive Schmerztherapie, die endlich dort ansetzt, wo der Schmerz wirklich entsteht.

Back to activity, back to job and back to sports – Physiotherapie nach einer Wirbelsäulenoperation Erfahren Sie, wie Sie nach einer Wirbelsäulenoperation sicher in Bewegung kommen: mit praktischen Tipps zu Lymphdrainage, Muskelaufbau und Alltagsbewegungen – vom Aufstehen über Gartenarbeit bis hin zum Sport. Informativ, verständlich und aus ärztlicher Sicht erklärt.

Die Pudendusneuralgie ist eine schmerzhafte Reizung oder Einklemmung des Pudendusnervs, der Empfindungen im Dammbereich, an den Genitalien und rund um den After steuert. Typisch sind brennende, stechende oder ziehende Schmerzen, die sich beim Sitzen verschlimmern und im Stehen oder Liegen bessern. Ursachen können mechanischer Druck, Narben, Muskelverspannungen oder Fehlstellungen im Becken sein. Zur Diagnostik dienen vor allem Nervenblockaden. In der Behandlung steht zunächst die konservative Therapie im Vordergrund – also Physiotherapie zur Muskelentspannung, Medikamente gegen Nervenschmerz und gezielte Infiltrationen. Ein modernes, minimalinvasives Verfahren ist die gepulste Radiofrequenztherapie. Dabei werden kurze, hochfrequente Stromimpulse über eine feine Sonde an den Pudendusnerv abgegeben. Diese „beruhigen“ die Schmerzleitung, ohne den Nerv zu zerstören, und können so die Schmerzen über Wochen oder Monate deutlich lindern. Wenn alle konservativen Methoden versagen, kann in ausgewählten Fällen eine chirurgische Dekompression helfen, bei der der Nerv operativ entlastet wird. Studien zeigen hier besonders gute Ergebnisse für laparoskopische Techniken. Insgesamt gilt: Die Pudendusneuralgie ist selten und wird oft übersehen. Mit einer gezielten Diagnose und abgestuften Behandlung bestehen häufig gute Chancen auf nachhaltige Schmerzlinderung.

Regenerative Therapien an der Wirbelsäule zielen darauf ab, geschädigtes Gewebe zu heilen, statt nur Schmerzen zu lindern. Mit Verfahren wie PRP (Eigenbluttherapie), Stammzellen oder biologischen Scaffolds sollen Bandscheiben, Facettengelenke und Bänder zur Selbstheilung angeregt werden. Ziel ist es, Entzündungen zu bremsen, Gewebe zu regenerieren und langfristig Beweglichkeit und Schmerzfreiheit zurückzugewinnen – eine echte Alternative zu rein symptomatischen Behandlungen oder Operationen. Wir zeigen was jetzt schon funktioniert und was noch in Erprobung ist

In dieser Folge erzähle ich von meinem Weg von der endoskopischen Hirnchirurgie bis hin zur Wirbelsäule – und warum ich in Graz als Hauptredner beim IFNE-Weltkongress eingeladen war. Erfahrt, wie moderne Endoskopie kleine Schnitte, schnelle Erholung und große Chancen für Patienten mit Rückenschmerzen ermöglicht.

Tarlov-Zysten tauchen oft zufällig im MRT auf und sorgen schnell für Verunsicherung. Dabei gilt: Sie sind zwar häufig, machen aber nur selten Probleme. Nur ein kleiner Teil der Betroffenen entwickelt Beschwerden wie Schmerzen oder Nervenausfälle. Eine Operation ist dann die Ausnahme – in den meisten Fällen sind Tarlov-Zysten völlig harmlos. Also: häufig diagnostiziert, aber selten wirklich ein Problem.

Steißbeinschmerzen können den Alltag massiv einschränken. In dieser Folge erfährst du, was hinter Coccygodynie steckt, welche Rolle das Ganglion impar spielt und welche Therapien – von Sitzhilfen bis zur Nervenblockade – wirklich helfen können

Bandscheibenvorfall – und jetzt? Muss es wirklich gleich eine Operation sein? In dieser Folge sprechen wir über die Ozontherapie: ein modernes, minimal-invasives Verfahren, das Schmerzen lindern und eine Operation vermeiden kann. Wir erklären, wie das Verfahren funktioniert, für wen es geeignet ist und welche Chancen es bietet.

Viele Betroffene leiden unter Schmerzen im Gesäß oder ausstrahlenden Beschwerden ins Bein und denken sofort an einen Bandscheibenvorfall. Doch oft steckt das Piriformis-Syndrom dahinter – eine Engpasssituation, bei der der Ischiasnerv vom kleinen Piriformis-Muskel gereizt wird. In dieser Episode erklären wir, wie man die beiden Ursachen voneinander unterscheiden kann und welche Therapiemöglichkeiten wirklich helfen.

Digitale Medizin ist längst keine Zukunftsvision mehr, sondern bereits Realität. Künstliche Intelligenz wertet Röntgen- und MRT-Bilder aus, Algorithmen stellen Diagnosen schneller als je zuvor, und Roboter assistieren im Operationssaal mit millimetergenauer Präzision. Doch während die einen darin eine medizinische Revolution sehen, warnen andere vor einem Irrweg: Kann Technik wirklich den menschlichen Arzt ersetzen – oder stößt sie unweigerlich an Grenzen, wo Empathie, Erfahrung und klinisches Bauchgefühl gefragt sind? Die zentrale Frage lautet: Ist der „Roboter als Arzt“ eine Vision, die Heilung und Fortschritt bringt, oder riskieren wir, die Medizin ihrer menschlichen Seele zu berauben?

Cranio-cervicale Instabilität bedeutet, dass der Übergang zwischen Schädelbasis und oberer Halswirbelsäule nicht mehr stabil genug ist. Typisch nach Schleudertrauma: Die Bänder sind überdehnt, die Bilder aber oft unauffällig. Betroffene spüren trotzdem ein Gefühl der Instabilität – als wäre der Kopf zu schwer oder nicht richtig geführt. Das kann Schwindel, Kopfschmerzen oder Sehstörungen auslösen. Eine Operation steht im Raum, schränkt aber die Kopfbeweglichkeit massiv ein. Darum gilt: Ohne klaren Bild-Nachweis einer Instabilität große Zurückhaltung vor Versteifunfsoperationen.

Stechender Ischiasschmerz, Brennen im Bein, jede Bewegung eine Qual – und dann die Frage: Muss jetzt wirklich operiert werden? Nicht unbedingt. In dieser Folge sprechen wir über die periradikuläre Therapie, kurz PRT – eine millimetergenaue Spritze direkt an die Nervenwurzel, die Schmerzen lindern und Operationen verhindern kann. Ich erkläre, wie die PRT durchgeführt wird und welche Bildgebung am besten funktioniert, um das Ziel zu erreichen.

Viele Patient*innen kommen an einen Punkt, an dem scheinbar nichts mehr hilft: jahrelange Schmerzen, unzählige Therapien – und am Ende die Empfehlung zur Operation. Doch was, wenn genau dieser Eingriff nicht nur unnötig, sondern sogar kontraproduktiv ist und auf eine Operation die nächste folgt. Warum helfen bei manchen Patient*innen Therapien nicht, was sind die Ursachen für das Versagen und warum ist eine Operation nicht immer die Lösung

In dieser Folge geht es um die Implantation eines Fixateur interne – ein Schrauben-Stab-System, das bei Instabilitäten der Wirbelsäule für Halt sorgt. Wir erklären, wann dieser Eingriff nötig ist, wie er abläuft und welche Risiken bestehen – von Nervenverletzungen bis zu Implantatproblemen. Außerdem sprechen wir über die Nachbehandlung: von der Physiotherapie bis zur langfristigen Kontrolle der Heilung. Rückenoperationen sind keine leichte Entscheidung – umso wichtiger ist es, gut informiert zu sein. Bleiben Sie dran – wir machen das Thema verständlich und alltagsnah.

Willkommen zu einer neuen Folge unseres Wirbelsäulen-Podcasts! Heute sprechen wir über ein Thema, das viele Betroffene verunsichert: die Wirbelsäulenversteifung oder besser Wirbelsäulenstabilisierung. Ist sie wirklich der letzte Ausweg – ein „Horrorszenario“ mit dauerhaften Einschränkungen? Oder kann sie in bestimmten Fällen sogar die ersehnte Befreiung von Schmerzen bedeuten? Wir klären, wann eine Versteifung sinnvoll ist, welche Risiken bestehen und was Patient:innen nach der Operation erwartet. Außerdem beleuchten wir moderne Techniken, Mythen und häufige Ängste rund um diesen Eingriff. Bleiben Sie dran – es wird aufschlussreich!

Stabilität oder Instabilität? Die Herausforderungen des Wirbelgleitens. Einengung des Wirbelkanals, der Nervenkanäle, Rückenschmerzen oder Beinschmerzen oder beides. Operieren oder nicht operieren, versteifen oder nicht versteifen, die immer wiederkehrenden Frage. Ich versuche eine Antwort zu geben.

Ein Neurochirurg, ein Orthopäde und ein Wirbelsäulenchirurg – sie alle schauen aus ihrer Perspektive auf den gleichen Befund. Was bedeutet das für den Patienten? Er wird unter Umständen drei verschiedene Meinungen hören, wie das Problem gelöstw erden sollte. Deshalb ist es so entscheidend, eine zweite oder sogar dritte Meinung einzuholen. Nicht aus Misstrauen – sondern weil die Medizin heute viele Möglichkeiten bietet. Und nicht jeder Operateur beherrscht jede Methode. Das heißt, man bekommst oft die Methode empfohlen, die dieser Chirurg selbst am besten kann und nicht unbedingt die für das Problem am besten geeignete..

In den letzten Jahren sehen wir eine stetige Zunahme an Wirbelsäulenoperationen – und das weltweit. Natürlich gibt es viele Fälle, in denen eine Operation medizinisch notwendig und sinnvoll ist. Doch nicht selten werden operative Eingriffe geplant, obwohl konservative Maßnahmen noch nicht ausgeschöpft wurden. Gerade deshalb ist die Einholung einer Zweitmeinung wichtig. Sie bietet die Möglichkeit, eine unabhängige Einschätzung zu erhalten: Ist die Operation wirklich unumgänglich? Gibt es Alternativen? Welche Risiken bestehen, und was ist realistisch vom Eingriff zu erwarten? Eine zweite ärztliche Meinung hilft, Fehlentscheidungen zu vermeiden – insbesondere bei komplexen Diagnosen und vor größeren Eingriffen wie Versteifungen. Sie stärkt das Vertrauen in den eigenen Behandlungsweg und gibt Sicherheit in einer oft belastenden Entscheidungssituation. Deshalb mein Rat: Wer vor einer Wirbelsäulenoperation steht, sollte sich immer eine fundierte Zweitmeinung einholen. Es geht um Ihre Lebensqualität – und eine Operation lässt sich nicht rückgängig machen.

Was erwartet Sie? 💬 1. Drei Bandscheibenvorfälle – und jetzt? Künstliche Bandscheibe oder Versteifung? Oft reicht ein minimalinvasiver Eingriff – große Operationen sind nicht immer nötig. Wichtig: Erst konservativ behandeln! 💬 2. Rückenschmerzen nach OP – normal? Beinschmerzen weg, Rücken tut weh? Das liegt häufig an muskulären Verspannungen. Physiotherapie hilft – nicht gleich wieder ins MRT! 💬 3. Wiederholter Vorfall – möglich? Ja, leider. Einmal betroffen = höheres Risiko. Gute Nachricht: Mit gezieltem Training und Rückenpflege lässt sich viel vorbeugen. 💬 4. Facettengelenksdenervation – wie oft möglich? Mehrmals durchführbar, aber immer individuell bewerten. Später evtl. aufwändigere Therapie nötig. 💡 Nächste Folge: Zweitmeinung – Wann ist sie sinnvoll und worauf sollte man achten? 📩 Fragen oder Feedback? Schreibt mir! 🎧 Jetzt reinhören – überall, wo es Podcasts gibt.

Plättchenreiches Plasma (PRP) aus Eigenblut gilt als vielversprechende Therapie bei Gelenkbeschwerden wie Arthrose. Dabei wird das körpereigene Blut aufbereitet und konzentriert – die enthaltenen Wachstumsfaktoren können Entzündungen hemmen, die Regeneration fördern und Schmerzen lindern. In dieser Folge sprechen wir über die Wirkweise von PRP, den Ablauf der Behandlung und für welche Patienten und Patientinnen mit Rückenschmerzen die Behandlung geeignet ist.

Nicht-spezifischer Rückenschmerz ist die mit Abstand häufigste Form von Rückenschmerzen. Etwa 85–90 % aller Rückenschmerzpatienten leiden darunter. „Nicht-spezifisch“ bedeutet, dass keine eindeutig erkennbare strukturelle Ursache wie ein Bandscheibenvorfall, eine Entzündung oder ein Bruch vorliegt. Vielmehr handelt es sich meist um funktionelle Beschwerden, die durch eine Kombination aus Muskelverspannungen, Bewegungsmangel, Fehlbelastung oder Stress entstehen. Die gute Nachricht: Auch wenn die Schmerzen akut und belastend sein können, sind sie in der Regel harmlos und verschwinden bei den meisten Menschen innerhalb weniger Tage bis Wochen von selbst wieder. Der wichtigste Ansatz in der Behandlung ist Aktivität. Bewegung, gezielte Physiotherapie und Übungen zur Stabilisierung und Kräftigung der Rumpfmuskulatur helfen oft besser als Medikamente oder Bettruhe. Auch Entspannungstechniken und das Erlernen eines gesunden Umgangs mit Stress spielen eine wichtige Rolle. Insgesamt zeigt die Erfahrung: Wer aktiv bleibt, sich regelmäßig bewegt und auf eine gesunde Lebensweise achtet, kann nicht-spezifischen Rückenschmerzen gut vorbeugen oder sie erfolgreich bewältigen.

Die Facettendenervation ist ein minimalinvasives Verfahren zur Behandlung chronischer Rückenschmerzen, die durch die kleinen Wirbelgelenke (Facettengelenke) verursacht werden. Dabei werden gezielt Schmerzfasern, die diese Gelenke versorgen, mithilfe von Hitze (Radiofrequenzablation) oder anderen Verfahren verödet. Das Ziel ist, die Schmerzweiterleitung zu unterbrechen. Die Behandlung erfolgt unter Röntgen-Kontrolle und wird meist ambulant durchgeführt. Es gibt auch eine endoskopische Behanslung der Facettengelenke, die stationär surchgeführt wird, Sie kann 1-2 Jahre wirksam sein in einigen Fällen auch länger und wird oft bei Patienten eingesetzt, bei denen andere konservative Maßnahmen keine ausreichende Linderung bringen.