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🎧 Folge 8 – Setting is everything

Wie Umgebung, Atmosphäre und kleine Details den Schmerz beeinflussen

In dieser Folge sprechen Lilly und Dr. Easy über einen Faktor, der in klassischen Lehrbüchern kaum vorkommt, aber in der Praxis enormen Einfluss hat:
Das Setting.

Licht, Farben, Geräusche, Gerüche, Raumtemperatur, Wartezeit, Begrüßung — all das beeinflusst die Erwartungshaltung der Patient:innen schon lange, bevor die Nadel überhaupt die Haut berührt.

Lilly fragt sich, warum viele Praxen immer noch wie 1980er-Krankenhausflure wirken — steril, unpersönlich, oft sogar einschüchternd.
Dr. Easy zeigt anhand aktueller Studien aus der Schmerzforschung, Neuropsychologie und Patientenzufriedenheitsforschung, wie eng das Setting mit dem Schmerzerleben zusammenhängt.

Gemeinsam analysieren sie:

• Wie Farben, Beleuchtung und Musik auf das Nervensystem wirken

• Warum positive Erwartungshaltung Schmerzen messbar reduziert

• Wie Angst schon beim Betreten eines Raumes entstehen kann

• Und wie man mit einfachen Mitteln die Praxisatmosphäre positiv beeinflusst — ohne High-End-Investitionen

Essenz:
Das Setting ist Teil der Therapie. Atmosphäre schafft Vertrauen — und Vertrauen reduziert Schmerz.

Gross R, Sasson Y, Zarhy M, Zohar J. Healing environment in psychiatric hospital design. Gen Hosp Psychiatry. 1998 Mar;20(2):108-14. doi: 10.1016/s0163-8343(98)00007-3. PMID: 9582596.

Mazuch, R. and Stephen, R. (2005), "Creating healing environments: humanistic architecture and therapeutic design", Journal of Public Mental Health, Vol. 4 No. 4, pp. 48-52. https://doi.org/10.1108/17465729200500031

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🎧 Folge 6 – Lidocain, Emla & Co.

Wie viel Betäubung braucht die schmerzarme Injektion?

In dieser Folge gehen Lilly und Dr. Easy der Frage nach, welche Rolle Lokalanästhetika bei Injektionen tatsächlich spielen.

Emla-Creme, Eisspray, Lidocain-Mischungen und vibrierende Skin-Tools – die Liste an Methoden ist lang. Doch: Was hilft wirklich? Und wann sind solche Maßnahmen sinnvoll, wann überflüssig?

Gemeinsam diskutieren die beiden:

• Wie und wo Lokalanästhesie bei Injektionen sinnvoll eingesetzt wird

• Welche Grenzen Oberflächenanästhesie hat – und warum sie z. B. bei Botox meist nicht nötig ist

• Und weshalb eine gute Technik, empathische Kommunikation und Setting oft entscheidender sind als das stärkste Betäubungsmittel

Essenz:
Gute Schmerzreduktion ist multimodal. Lokalanästhetika sind ein Teil der Lösung – aber nie die ganze.

Quellen:

Shahid S, Florez ID, Mbuagbaw L. Efficacy and Safety of EMLA Cream for Pain Control Due to Venipuncture in Infants: A Meta-analysis. Pediatrics. 2019 Jan;143(1):e20181173. doi: 10.1542/peds.2018-1173. PMID: 30587535.

Complementary Therapies in Medicine 58 (2021) 102688.Effects of applying external cold and vibration to children during vaccination on pain, fear and anxiety⋆Eda Sapçi a, Elif Bilsin Kocamaz b,*, Zeynep Gungormus ba Gaziantep 25 Aralık State Hospital, Turkey b Gaziantep University, Faculty of Health Sciences, Department of Nursing, Turkey

Comparison of EMLA Cream versus Lidocaine Injection for Lumbar Puncture Pain Control in Pediatric Oncology PatientsAndrea D. Merry-Sperry1, Elham Alqudah1, Alexa Magner2 Stephanie Thompson3 Pamela Smith4Ashley Meyer4 Mohamad Badawi41Department of Pediatrics, West Virginia University-Charleston/Charleston Area Medical Center, Charleston, West Virginia, United States

Zhao et al. BMC Anesthesiology (2025) 25:115 https://doi.org/10.1186/s12871-025-02991-6

Local anaesthetic to reduce injection pain in patients who are prescribed intramuscular benzathine penicillin G: a systematic review and meta-analysisFerruccio Pelone,a Bessie Kwok,b Sabahat Ahmed,b Yakup Kilic,c Syed Ahsan Ali,b Nida Ahmed,b Mahmood Ahmad,d Jonathan JH. Bray,e

🎧 Folge 5 – Spüren Frauen mehr?

Warum Schmerz nicht gleich Schmerz ist – und was Geschlecht damit zu tun hat

In dieser Folge gehen Lilly und Dr. Easy der Frage auf den Grund:
Empfinden Frauen wirklich mehr Schmerzen als Männer – oder werden sie einfach anders wahrgenommen, bewertet oder sogar ignoriert?

Lilly berichtet von Studien, in denen Frauen häufiger über stärkere Schmerzen klagen – und gleichzeitig medizinisch oft weniger ernst genommen werden.
Dr. Easy beleuchtet die neurobiologischen, hormonellen und psychologischen Aspekte von Schmerzverarbeitung – und erklärt, wie Geschlecht, Zyklus, Erziehung und sogar Sprache die Schmerzwahrnehmung beeinflussen.

Gemeinsam diskutieren sie:

• Was aktuelle Studien über Unterschiede im Schmerzempfinden zwischen Männern und Frauen zeigen

• Wie Hormone, insbesondere Östrogen und Progesteron, die Schmerzwahrnehmung modulieren

• Warum viele Frauen in der Medizin immer noch unterversorgt sind – trotz „gleicher“ Symptome

• Und was das für den Umgang mit Injektionen, Aufklärung und Praxis-Kommunikation bedeutet

  
  

Essenz:
Schmerz ist individuell – aber nicht geschlechtsneutral.
Wer sensibel für Unterschiede ist, behandelt gerechter und empathischer.

Quellen:

A systematic literature review of 10 years of research on sex/gender and pain perception – Part 2: Do biopsychosocial factors alter pain sensitivity differently in women and men?Racine, Mélaniea,b; Tousignant-Laflamme, Yannickc; Kloda, Lorie A.d; Dion, Dominiquee; Dupuis, Gillesa,f; Choinière, Manonb,g,*Author InformationPain 153(3):p 619-635, March 2012. | DOI: 10.1016/j.pain.2011.11.026

Gulati M, Dursun E, Vincent K, Watt FE. The influence of sex hormones on musculoskeletal pain and osteoarthritis. Lancet Rheumatol. 2023 Apr;5(4):e225-e238. doi: 10.1016/S2665-9913(23)00060-7. PMID: 38251525.

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McCarberg B, Peppin J. Pain pathways and nervous system plasticity: Learning and memory in pain. Pain Med 2019;20:2421‑37.24.

Bajcar EA, Adamczyk WM, Wiercioch‑Kuzianik K, Bąbel P. Nocebo hyperalgesia can be induced by classical conditioning without involvement of expectancy. PLoS One 2020;15:e0232108.25.

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Luedi MM, Schober P, Hammoud B, Andereggen L, Hoenemann C, Doll D. Preoperative pressure pain threshold is associated with postoperative pain in short‑stay anorectal surgery: A prospective observational study. Anesth Analg 2021;132:656–62.27.

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Hsu YW, Somma J, Hung YC, Tsai PS, Yang CH, Chen CC. Predicting postoperative pain by preoperative pressure pain assessment. Anesthesiology 2005;103:613–8.29. Hosgor H, Coskunses FM, Tokuc B.

Correlation between preoperative pressure pain assessments and anxiety and postoperative pain in impacted lower third molar surgery. J Korean Assoc Oral Maxillofac Surg 2021;47:15‑9.

🎧 Folge 4 – Distraction statt Desaster

Ablenkung als unterschätztes Werkzeug bei Injektionen

In dieser Folge widmen sich Lilly und Dr. Easy der Frage, wie gezielte Ablenkung die Schmerzwahrnehmung bei Injektionen verändern kann – und warum sie in der Medizin immer noch unterschätzt wird.

Lilly berichtet von einem Zahnarztbesuch in der Kindheit – und plötzlich keine Angst mehr vor der Spritze hatte.
Dr. Easy erklärt, wie genau Distraction auf neurophysiologischer Ebene funktioniert – von Reizüberflutung bis zur Verarbeitung im Thalamus.

Gemeinsam besprechen sie:

• Welche Formen der Ablenkung in der Praxis funktionieren: visuell, auditiv, taktil

• Wie sich Musik, Videos oder gezielte Gespräche auf das Schmerzempfinden auswirken

• Was der Unterschied ist zwischen „echter Ablenkung“ und bloßer Berieselung

• Warum Distraction gerade bei Kindern, ängstlichen Patient:innen oder ästhetischen Behandlungen so entscheidend sein kann

Fundiert durch Studien, u. a. zur Wirkung von VR-Brillen in der Pädiatrie, Musiktherapie im OP-Vorraum und Skin-Stimulation während Injektionen.

Essenz:
Ablenkung ist kein Spielzeug. Sie ist ein therapeutisches Tool – wenn man es gezielt einsetzt.

Quellen:

Koller D, Goldman RD. Distraction techniques for children undergoing procedures: a critical review of pediatric research. J Pediatr Nurs. 2012 Dec;27(6):652-81. doi: 10.1016/j.pedn.2011.08.001. Epub 2011 Oct 13. PMID: 21925588.

Effectiveness of Audio and Audio-Visual Distraction Aids for Management of Pain and Anxiety in Children and Adults Undergoing Dental Treatment- A Systematic Review And Meta-AnalysisKashmira Milind Gurav*/ Neha Kulkarni**/ Vittaldas Shetty***/ Vineet Vinay****/ Pratik Borade*****/ Suraj Ghadge******/ Ketaki Bhor

Ramirez I, Reis CLB, Madalena IR, Filho FB, Oliveira MAHM, Antunes LS, Antunes LAA, Kirschneck C, Küchler EC, Oliveira DSB. The effect of audio distraction in reducing signs of stress and anxiety during pediatric dental treatment: a systematic review and meta-analysis. Clin Oral Investig. 2025 Jan 13;29(1):58. doi: 10.1007/s00784-024-06035-0. PMID: 39804393

Hartling L, Newton AS, Liang Y, Jou H, Hewson K, Klassen TP, Curtis S. Music to reduce pain and distress in the pediatric emergency department: a randomized clinical trial. JAMA Pediatr. 2013 Sep;167(9):826-35. doi: 10.1001/jamapediatrics.2013.200. PMID: 23857075.

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Clin Orthop Relat Res (2024) 482:854-863 DOI 10.1097/CORR.0000000000002889Clinical ResearchVirtual Reality Distraction Is No Better Than Simple Distraction Techniques for Reducing Pain and Anxiety During Pediatric Orthopaedic Outpatient Procedures: A Randomized Controlled TrialPeter D. Fabricant MD, MPH1, Preston W. Gross BS1, Alexandra T. Mackie PB-BS, BA1, Madison R. Heath BS2, Nicolas Pascual-Leone MD1, John P. Denneen MSPT1, Peyton E. Gelley MS, CCLS1, David M. Scher MD1, Lisa S. Ipp MD1Received: 19 June 2023 / Accepted: 14 September 2023 / Published online: 8 November 2023 Copyright © 2023 by the Association of Bone and Joint Surgeons

🎧 Folge 3 – Reden ist Medizin

Wie Worte Schmerzen lindern – oder verstärken

In dieser Folge dreht sich alles um die Kraft der Sprache in medizinischen Kontexten – speziell bei Injektionen.

Lilly fragt sich, warum manche Sätze Patient:innen verunsichern, während andere beruhigend wirken.
Dr. Easy erklärt, wie Sprache nicht nur Information, sondern auch Intervention sein kann – mit direkter Auswirkung auf Schmerzwahrnehmung und Vertrauen.

Gemeinsam analysieren sie:

• Warum Aussagen wie „Das tut gar nicht weh“ oft das Gegenteil bewirken

• Wie Nocebo-Effekte durch unbedachte Kommunikation entstehen

• Welche Worte im Gehirn Angst triggern – und welche Vertrauen schaffen

• Und: Wie man mit kleinen sprachlichen Anpassungen eine große Wirkung erzielen kann

Die Folge basiert auf aktuellen Erkenntnissen aus der Schmerzforschung, Kommunikationspsychologie und Neurobiologie.

Quellen:

Zandbelt LC, Smets EM, Oort FJ, Godfried MH, de Haes HC. Medical specialists' patient-centered communication and patient-reported outcomes. Med Care. 2007 Apr;45(4):330-9. doi: 10.1097/01.mlr.0000250482.07970.5f. PMID: 17496717.

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Birnie KA, Noel M, Chambers CT, Uman LS, Parker JA. Psychological interventions for needle-related procedural pain and distress in children and adolescents. Cochrane Database of Systematic Reviews 2018, Issue 10. Art. No.: CD005179. DOI: 10.1002/14651858.CD005179.

JUST A DOC.Fünf Basics für die Kitteltasche von Dr. med. Eva-Maria Lebtig. Berlin. 2023.

Wie kann eine Injektion – eine scheinbar banale Handlung – so unterschiedlich wahrgenommen werden?
Warum sagen manche Patient:innen: „Das hab ich kaum gespürt“,
und andere empfinden genau dasselbe als schmerzhaft oder beängstigend?

Wir wissen: Gute Medizin ist nicht nur Technik.
Es geht um Beziehung, um Wahrnehmung, um Atmosphäre – und um Qualität.

Daraus habe ich ein Modell entwickelt:
Connection, Distraction, High Quality.
Es beschreibt drei Bausteine, die aus einer simplen Injektion eine angenehme Erfahrung machen kann.

Und um diese Idee evidenzbasiert zu hinterfragen, habe ich mir digitale Unterstützung geholt:
Zwei KI-Stimmen – Lilly, die Medizinstudentin mit den guten Fragen und Dr. Easy, der erfahrene Arzt mit einem Faible für Studien und Menschen.

Die beiden sprechen so, wie ich denke. Und sie analysieren, diskutieren und kommentieren Publikationen aus PubMed, ResearchGate und relevanter Fachliteratur.

Easy Injections ist für Kolleg:innen gedacht, die etwas anders machen wollen.

Wenn du neugierig bist: hör rein, gib mir Feedback oder schreib mir direkt. 

Mein Name ist Dr. Eva-Maria Lebtig. Ich bin Fachärztin für Viszeralchirurgie, dreifach zertifiziert in Botulinumtherapie, Fillerbehandlungen und medizinischer Hypnose. Und ich arbeite in einer eigenen Praxis in Berlin.

Und jetzt hörst Du: Easy Injections – dein 5-10 Minuten Podcast, der die Medizin wieder menschlich macht.

🎧 Folge 2 – Die erste Spritze vergisst man nie

Tipps für junge Ärzte und Ärztinnen und alle, die (endlich) anfangen zu injizieren.*

Die Hände zittern, der Kopf ist voll, der Patient schaut dich an – und du sollst jetzt… pieksen?! In dieser Folge von „Easy Injections“ geht es um den einen Moment, den viele Mediziner*innen nie vergessen: die allererste Injektion.

Lilly, unsere neugierige Medizinstudentin, ist genau an diesem Punkt – kurz davor, zum ersten Mal selbst zu injizieren. Gut, dass Dr. Easy, ihr digitaler KI-Coach, mit Rat, Fachwissen und einem Augenzwinkern zur Seite steht. Zusammen analysieren sie, was den ersten Pieks so aufregend macht – und wie man sich selbst (und die Patient*innen) dabei beruhigt.

Dr. Eva-Maria Lebtig, Fachärztin für Chirurgie mit eigener Praxis in Berlin, liefert dafür die echte Erfahrung: Als Ärztin mit über zwölf Jahren OP- und Praxiserfahrung weiß sie, wie man junge Ärzt*innen Schritt für Schritt in die Injektionstechnik einführt – ohne Angst, aber mit Respekt vor dem Gewebe.

🎙️ In dieser 6-Minuten-Folge erfährst du:

• ​ Wie du dich mental auf deine erste Injektion vorbereitest
• ​ Warum die Körperhaltung über Erfolg (und Misserfolg) entscheiden kann
• ​ Welche Fehler fast alle am Anfang machen – und wie du sie vermeidest
• ​ Und: Warum ein klarer Plan besser ist als 100 YouTube-Tutorials

💉 Easy Injections – dein Podcast für schmerzarme Injektionen und entspannte Hände.

Literatur:

Birnie KA, Noel M, Chambers CT, Uman LS, Parker JA. Psychological interventions for needle-related procedural pain and distress in children and adolescents. Cochrane Database of Systematic Reviews 2018, Issue 10. Art. No.: CD005179. DOI: 10.1002/14651858.CD005179.pub4.

Koller D, Goldman RD. Distraction techniques for children undergoing procedures: a critical review of pediatric research. J Pediatr Nurs. 2012 Dec;27(6):652-81. doi: 10.1016/j.pedn.2011.08.001. Epub 2011 Oct 13. PMID: 21925588.

Ramirez I, Reis CLB, Madalena IR, Filho FB, Oliveira MAHM, Antunes LS, Antunes LAA, Kirschneck C, Küchler EC, Oliveira DSB. The effect of audio distraction in reducing signs of stress and anxiety during pediatric dental treatment: a systematic review and meta-analysis. Clin Oral Investig. 2025 Jan 13;29(1):58. doi: 10.1007/s00784-024-06035-0. PMID: 39804393.

Effectiveness of Audio and Audio-Visual Distraction Aids for Management of Pain and Anxiety in Children and Adults Undergoing Dental Treatment- A Systematic Review And Meta-AnalysisKashmira Milind Gurav*/ Neha Kulkarni**/ Vittaldas Shetty***/ Vineet Vinay****/ Pratik Borade*****/ Suraj Ghadge******/ Ketaki Bhor*******

JUST A DOC.Fünf Basics für die Kitteltaschevon Dr. med. Eva-Maria Lebtig

Lai YC, Khachemoune A. Pain-less injection: principles and pearls. Arch Dermatol Res. 2021 May;313(4):291-293. doi: 10.1007/s00403-020-02075-0. Epub 2020 Apr 7. PMID: 32266531.

Hartling L, Newton AS, Liang Y, Jou H, Hewson K, Klassen TP, Curtis S. Music to reduce pain and distress in the pediatric emergency department: a randomized clinical trial. JAMA Pediatr. 2013 Sep;167(9):826-35. doi: 10.1001/jamapediatrics.2013.200. PMID: 23857075.

🎧 Folge 1 – Warum tun manche Spritzen weh?

Die Basics, die dir sonst keiner erklärt.

In dieser ersten Folge von „Easy Injections“ geht es um eine ganz einfache Frage mit vielen Facetten: Warum empfinden manche Menschen Injektionen als schmerzhaft – und andere kaum?

Begleitet wirst du von Lilly, einer wissbegierigen Medizinstudentin, und Dr. Easy, einem KI-basierten Mentor mit ganz viel Gelassenheit. Die beiden sind keine echten Personen – sondern digitale Hosts, die auf Grundlage von PubMed-Artikeln, Fachbüchern und echten Erfahrungswerten aus der Praxis medizinische Fragen rund ums Thema schmerzarme Injektionen auf den Punkt bringen.

Hinter dem Projekt steht Dr. Eva-Maria Lebtig, Fachärztin für Chirurgie mit eigener Praxis in Berlin – spezialisiert auf schmerzarme Behandlungen. Ihr Motto: „Wer gut behandelt, muss nicht weh tun.“

🎙️ In dieser kompakten 8-Minuten-Folge erfährst du:

Warum Sprache, Stimmung und Setting den Schmerz beeinflussen

Was Nocebo-Effekte mit "Das tut gar nicht weh" zu tun haben

Und: Warum die richtige Vorbereitung wichtiger ist als die teuerste Anästhesie Creme.

💉 Easy Injections – der Podcast für alle Mediziner*innen, die ästhetische Injektionen besser, entspannter und angenehmer machen wollen.

Literatur:

Birnie KA, Noel M, Chambers CT, Uman LS, Parker JA. Psychological interventions for needle-related procedural pain and distress in children and adolescents. Cochrane Database of Systematic Reviews 2018, Issue 10. Art. No.: CD005179. DOI: 10.1002/14651858.CD005179.pub4.

Koller D, Goldman RD. Distraction techniques for children undergoing procedures: a critical review of pediatric research. J Pediatr Nurs. 2012 Dec;27(6):652-81. doi: 10.1016/j.pedn.2011.08.001. Epub 2011 Oct 13. PMID: 21925588.

Ramirez I, Reis CLB, Madalena IR, Filho FB, Oliveira MAHM, Antunes LS, Antunes LAA, Kirschneck C, Küchler EC, Oliveira DSB. The effect of audio distraction in reducing signs of stress and anxiety during pediatric dental treatment: a systematic review and meta-analysis. Clin Oral Investig. 2025 Jan 13;29(1):58. doi: 10.1007/s00784-024-06035-0. PMID: 39804393.

Effectiveness of Audio and Audio-Visual Distraction Aids for Management of Pain and Anxiety in Children and Adults Undergoing Dental Treatment- A Systematic Review And Meta-AnalysisKashmira Milind Gurav*/ Neha Kulkarni**/ Vittaldas Shetty***/ Vineet Vinay****/ Pratik Borade*****/ Suraj Ghadge******/ Ketaki Bhor*******

HEALINGBeyond Pills & PotionsHEALINGBeyond Pills & PotionsCORE PRINCIPLES FOR HEALERS & HELPERSSTEVE BIERMAN M.D.

JUST A DOC. Fünf Basics für die Kitteltasche von Dr. med. Eva-Maria Lebtig