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109 000 kinésithérapeutes aujourd'hui, 133 000 attendus en 2040 : la profession grandit, mais reste inégalement répartie sur le territoire. Accès direct, intelligence artificielle, exosquelettes, télérééducation, spécialisation croissante... Le métier de kinésithérapeute est engagé dans une transformation profonde.

Dans cet épisode de Ça ira mieux demain, Sébastien Guérard, président de la FFMKR (Fédération Française des Masseurs-Kinésithérapeutes Rééducateurs) et kinésithérapeute praticien, dresse un état des lieux de la profession et se projette à l'horizon 2040 : quel rôle pour le kiné dans le parcours de soins de demain ? Quelle place pour la technologie face à la relation humaine ? Et surtout, est-ce que ça ira vraiment mieux demain ?

A l'occasion de la journée mondiale du diabète, le 14 novembre, CIMD se penche sur cette maladie chronique encore trop mal connue du grand public et parfois même des professionnels : le diabète de type 1. 

Cette maladie auto-immune se déclenche le plus souvent dans l'enfance ou l’adolescence et bouleverse la vie des patients et de leurs familles. Son incidence est en forte augmentation : en France, le nombre de jeunes de moins de 20 ans vivant avec un diabète de type 1 est passé de 20 000 en 2012 à plus de 30 000 en 2023.

Alors, comment expliquer cette hausse continue ? Comment mieux diagnostiquer et prendre en charge le diabète de type 1 ? Et surtout, à quoi ressemblera le quotidien des patients dans dix ans ?

Pour en parler, CIMD reçoit le Dr Marc de Kerdanet, pédiatre diabétologue et président de l’AJD, l’association Aide aux Jeunes Diabétiques.

Moment-clé du parcours de soin, la prescription médicale peut paraître banale. Elle concentre pourtant un grand nombre d'enjeux médicaux, économiques et même éthiques. Et pour cause : ce sont des millions de prescriptions qui sont rédigées chaque jour en France. Or prescrire n’est pas un acte anodin : c’est une décision complexe, qui mobilise des connaissances médicales, pharmacologiques et une bonne dose de discernement clinique.

A l’horizon 2030, un changement majeur se profile : la Caisse nationale d’Assurance maladie souhaite en effet rendre obligatoire l’usage d’outils numériques intégrant de l’IA pour sécuriser les prescriptions. Une annonce forte, qui pose une question centrale : à quoi ressemblera la prescription médicale dans 10 ans ? Mais encore : comment l’IA et les outils numériques peuvent-ils aider à mieux prescrire ? À éviter les erreurs ? À personnaliser les traitements ? Et quel sera l’impact sur la relation soignant-soigné et sur la charge mentale des professionnels ?

CIMD a exploré ces questions avec Clément Goehrs, cofondateur de Synapse Medicine, entreprise spécialisée dans la prescription médicale assistée par IA.

 Alors, prêts pour un nouveau voyage vers le futur de la santé ?

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Profession essentielle, qui fait face à de profonds bouleversements, la médecine vétérinaire est en pleine mutation et doit répondre à des défis majeurs : pénurie de vétérinaires, nouvelles attentes des clients, digitalisation croissante, sans oublier l’essor de l’intelligence artificielle qui transforme déjà la pratique, notamment aux Etats-Unis.

Et ces évolutions interrogent : comment continuer à assurer une relation de qualité entre le vétérinaire et les propriétaires d'animaux tout en intégrant ces nouvelles technologies ? Peut-on imaginer une organisation différente des cliniques vétérinaires ? Et quel sera, demain, le rôle du vétérinaire face à l’arrivée de l'IA et de nouveaux modèles de soins ?

Pour en parler, CIMD a reçu Jean-François Le Helloco, vétérinaire et podcasteur.

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Le métier d’infirmier·ère traverse, depuis plusieurs années, une période de fortes tensions : charge de travail en hausse, pénurie de professionnels, évolutions démographiques et nouvelles attentes des patients. Aujourd’hui, les infirmier·ère·s doivent concilier exigences médicales, proximité avec les patients et adaptation à un paysage de soins en pleine mutation. Et la transformation du métier passe aussi par l’arrivée de nouvelles technologies et de nouvelles pratiques. De la télémédecine aux outils connectés en passant par l’évolution des formations, l’innovation s’invite dans le quotidien des infirmier·ère·s. Mais est-ce une réponse aux défis actuels ou un défi supplémentaire à relever ?

Pour répondre à cette question et explorer l'évolution des soins infirmiers, CIMD a reçu Matthieu Reynet, vice-président délégué de la Fédération Nationale des Infirmiers.

 Alors, prêts pour un nouveau voyage vers le futur de la santé ?

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Révolution discrète mais fondamentale dans le domaine de la santé, la télésurveillance médicale participe à l’avènement d’une médecine plus personnalisée. Depuis plusieurs années, en effet, la santé connectée se développe et les dispositifs de télésurveillance se multiplient, permettant aux équipes médicales de suivre les patients à distance et d’envisager de nouvelles perspectives pour leur prise en charge. Et ce n’est que le début ! Aujourd’hui, 1 890 structures médicales ont déjà recours à la télésurveillance en France, avec une forte accélération ces derniers mois. Mais comment ces outils redéfinissent-ils le parcours de soin ? Quels impacts concrets pour les patients, mais aussi pour les professionnels de santé ? Et surtout, dans quelle mesure cette révolution contribue-t-elle à rendre la médecine plus individualisée, en s’adaptant aux besoins spécifiques de chacun ?

Pour répondre à ces questions, CIMD a reçu Elie Lobel, directeur général de RDS, start-up française qui développe MultiSense®, une solution brevetée et connectée de monitorage patient à distance.

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L’IA est partout : dans nos téléphones, nos voitures et désormais dans le monde de la santé. Mais son impact dépasse de loin l’imagerie médicale ou l’assistance au diagnostic. En recherche clinique, elle promet d’accélérer considérablement le développement de nouveaux traitements en optimisant les essais cliniques et en exploitant les données de santé en masse. Et c’est un défi de taille ! Les essais cliniques sont souvent longs, coûteux et complexes, avec parfois des délais de plusieurs années avant qu’un nouveau traitement arrive sur le marché. Pourtant, dans certaines pathologies, chaque jour compte pour les patients.

Ça ira mieux demain a rencontré Franck Le Ouay, co-fondateur de Lifen, une start-up qui participe à la transformation numérique du secteur de la santé, pour comprendre comment l’IA peut aider à relever ces défis et entrevoir les avancées concrètes déjà en cours.

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Retard de prise en charge, renoncement aux soins, burn-out médical, saturation des services d’urgence... La pénurie de médecins généralistes, aggravée par la demande croissante de prise en charge d’une population vieillissante, est à l’origine d’un phénomène de désertification médicale de plus en plus prégnant, aux répercussions parfois dramatiques. L’accès aux soins pour tous et partout sur le territoire est plus que jamais au cœur des préoccupations des Français.

Comment le système de santé peut-il faire face à ces difficultés ? Comment la démographie médicale va-t-elle évoluer dans les prochaines années ? Quels défis les médecins généralistes devront-ils relever ? Ça ira mieux demain a rencontré le Dr Martial Jardel, cofondateur du collectif Médecins Solidaires, qui a fait d’une initiative audacieuse un combat au quotidien pour répondre aux problématiques d’accès aux soins dans les zones rurales.

Alors, prêt pour un nouveau voyage vers le futur de la santé ? 

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Témoignages n°1 issus du film de présentation de l'association Médecins Solidaires, réalisé par Nicolas Fay

Témoignages n°2 réalisés par la MACSF

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Depuis les premiers Jeux olympiques modernes en 1896, plus de 3 650 records du monde ont été enregistrés dans l’ensemble des disciplines olympiques. Les marins du Vendée Globe, eux aussi, ont vu leurs performances exploser, des 109 jours de Titouan Lamazou sur la première édition, en 1989, au record d’Armel Le Cléac’h à 74 jours, 3 heures, 35 minutes et 46 secondes enregistré sur l’édition 2016.  

Embarqués dans une course infinie à la performance, les skippers du Vendée Globe, comme tous les sportifs de haut niveau, évoluent dans un environnement compétitif extrêmement exigeant. Alors comment améliorer encore leurs performances sportives tout en préservant leur santé ? Jusqu’où aller ? Quels sont les ingrédients clés de la performance dans la voile hauturière ? Quelles sont les limites ? Pour répondre à ces questions, Ça ira mieux demain a mis le cap sur les Sables d’Olonne, point de départ du Vendée Globe, juste avant le coup d’envoi de ce mythique tour du monde à la voile, en solitaire, sans escale et sans assistance. Avec le Dr Laure Jacolot, médecin référente du Vendée Globe 2024, nous avons levé l̶e̶s̶   le voile sur les facteurs clés de la performance des skippers.

Alors prêts pour un nouveau voyage vers les futurs de la santé ?

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On évalue à environ 500 000 le nombre d’accidents médicaux survenant chaque année. Si ces chiffres semblent peu évoluer sur les dernières années, des transformations majeures dans l’organisation des soins et dans les pratiques médicales pourraient avoir des conséquences sur le risque médical et, avec l’intégration de solutions d’IA notamment, de nouvelles questions se posent en matière de responsabilité. Autrement dit, l’environnement de travail des professionnels de santé se trouve bouleversé comme jamais et le risque auquel ils sont confrontés dans leur exercice change de forme.

Ça ira mieux demain a reçu - à domicile - Nicolas Gombault, directeur général délégué du groupe MACSF, et le Dr Thierry Houselstein, directeur médical à la MACSF, pour tenter d'anticiper l'évolution du risque médical.

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Apparue voilà une quinzaine d’années, la téléconsultation s’est véritablement ancrée dans les pratiques à l’aune de la pandémie de Covid-19, avec un pic de consultations à distance de 13,6 millions en 2020. Délai de prise en charge réduit, facilité de la prise de rendez-vous, limitation des déplacements, accès plus simple à certaines spécialités, les avantages de la téléconsultation ne manquent pas.

Cette démocratisation de la télémédecine pose néanmoins plusieurs questions. D’abord, quel est le niveau d’adoption de ces pratiques en France ? Quelles sont les offres technologiques ? Comment la téléconsultation peut-elle répondre aux problématiques du système de santé, plus particulièrement à la désertification médicale ? Pour y répondre, Ça ira mieux demain a rencontré l’un des acteurs de ce marché, Medaviz, à Vannes. Avec Stéphanie Hervier, sa fondatrice et actuelle directrice générale, nous avons évoqué les conditions de son développement.

Alors, prêt pour un nouveau voyage vers le futur de la santé ?

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Archive INA - Extrait du Journal de 13 h de France 2 du 6 mars 2020 : Covid-19 : les téléconsultations en hausse

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Avec le développement de l'e-santé et de la télémédecine, la donnée de santé devient centrale et le volume de données disponibles croît à une vitesse exponentielle. Cette explosion des données de santé, si elle offre de nouvelles opportunités pour la santé publique, la recherche, la prévention ou même la prise en charge des patients, pose également des questions légitimes en matière de sécurité et d'éthique.

Ça ira mieux demain s’est rendu au Conseil national de l’ordre des médecins pour en débattre avec le Pr Stéphane Oustric, délégué général aux données de santé et au numérique. Avec nous, il évoque les enjeux du développement des données de santé, leur impact sur le travail des professionnels de santé et les bonnes pratiques.

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On connaît les bénéfices du sport sur la santé. Ce que l'on sait moins, c'est que l'activité physique peut aussi aider à guérir. La loi du 26 janvier 2016, dite Sport sur Ordonnance, permet d'ailleurs la prescription d'une activité physique par un médecin. D'autres lois comme le forfait post-cancer ou la labellisation des maisons Sport Santé l'ont depuis complétée.

Ça ira mieux demain a rencontré Jean-Marc Descotes, co-fondateur et directeur général de la CAMI Sport et Cancer, pour évoquer les bénéfices du sport santé pour les patients atteints de cancer et imaginer comment il pourrait mieux s’inscrire dans les parcours de soin à l’avenir.

Alors, prêt pour un nouveau voyage vers le futur de la santé ?

Maillon essentiel du parcours de soins, les infirmières sont aujourd'hui près de 500 000 dans la fonction publique hospitalière. Pénurie de personnel, perte d’attractivité du métier, augmentation des abandons en cours de formation, charge de travail importante… Le métier doit se réinventer.  

Hadjila Lerouge, coordinatrice générale des soins pour le groupement hospitalier de territoire des Yvelines Nord, et Laure Léon, directrice des soins au centre hospitalier François Quesnay de Mantes-la-Jolie, nous ont reçus au Centre hospitalier intercommunal de Meulan-Les Mureaux. Entre transformations technologiques et évolution des compétences, elles ont tenté de dessiner, pour nous, le portrait de l’infirmière hospitalière du futur. 

Alors, prêt pour un nouveau voyage vers le futur de la santé ? 

Dans le monde, 30 millions de personnes sont en fauteuil roulant. Ils sont un peu moins de 200 000 en France. Emmanuel Macron a annoncé en janvier 2023 un budget de 10 millions d'euros pour équiper chaque département d’au moins deux exosquelettes de marche au sein d'établissements de soins.

Ça ira mieux demain a visité le centre de marche Walk in Paris, créé par Wandercraft, qui offre la possibilité à des personnes souffrant de troubles de la marche de bénéficier de séances de rééducation avec exosquelette. Fonctionnement de ces appareils, bénéfices attendus, développement, Jean-Louis Constanza, co-fondateur de Wandercraft, nous a dévoilé l’avenir de la mobilité augmentée.

Alors, prêt pour un voyage vers le futur de la santé ?

Entre allongement de la durée de vie et évolution de nos habitudes, il faut s'attendre à une explosion des pathologies de toutes sortes dans les décennies à venir. IA, télémédecine, réalité virtuelle, médecine augmentée, objets connectés… De nouvelles technologies visant à optimiser les soins et traitements sont en cours de développement.

Ça ira mieux demain est retourné au Lab d’Accenture, à Sophia Antipolis, pour comprendre, avec Anne Groeppelin, sa directrice, comment les healthtechs aideront les professionnels de santé dans la prise en charge de leurs patients.

Alors, prêt pour un voyage vers le futur de la santé ?

L’intelligence artificielle investit peu à peu tous les domaines de la société. Droit, ressources humaines, communication et même santé, plus aucun secteur ne semble pouvoir échapper à son influence. En médecine, l’imagerie médicale profite déjà de sa puissance, au bénéfice combiné des radiologues et des patients.

Ça ira mieux demain a rencontré Christian Allouche, président fondateur de Gleamer, la start-up française pionnière de la radiologie assistée par IA. Diagnostics précoces, plus fiables, il nous a expliqué comment l’intelligence artificielle facilite, aujourd’hui, la détection des anomalies sur les examens et comment elle contribuera, demain, aux différents dispositifs de prévention.

Alors, prêt pour un voyage vers le futur de la santé ?

Professionnels de santé et patients le savent malheureusement bien. Le cabinet médical d’aujourd’hui est confronté à des difficultés chroniques : salles d’attente pleines, prise de rendez-vous plus que compliquée, lourde charge administrative, pénurie de praticiens… Comment l’écosystème de la santé va-t-il dépasser ses problématiques organisationnelles, communicationnelles, démographiques et financières dans les prochaines années ?

Ça ira mieux demain a reçu le Dr Vincent Pradeau, président du Syndicat national des cardiologues pour évoquer cette question. De la délégation de tâches à l’impact des nouvelles technologies en santé en passant par le regroupement, il dépeint une organisation médicale plus sereine à l’horizon 2030.

Alors, prêt pour un voyage vers le futur de la santé ?

Dans un contexte de vieillissement de la population, d’explosion des maladies chroniques et de désertification médicale, l’accès aux soins s’avère de plus en plus difficile. Différentes solutions technologiques orientées patients, aujourd'hui en cours de développement, ouvrent la voie à moyen terme à une médecine augmentée.

Comment la technologie pourrait-elle permettre, demain, au patient d’être plus acteur de sa santé ? Miroir connecté, jumeau numérique, capteurs en tout genre, outils dopés à l’IA, nouvelles thérapies… Ça ira mieux demain a visité le Lab d’Accenture, à Sophia Antipolis, pour découvrir, avec Anne Groeppelin, sa directrice, les innovations qui aideront le monde de la santé à relever les défis auxquels il est d’ores et déjà confronté.

Alors, prêt pour un voyage vers le futur de la santé ?

En 2020, nous avons connu une crise sanitaire sans précédent, mettant le monde à l’arrêt. Quels enseignements en avons-nous tirés ? Dans un environnement de plus en plus impacté par l’homme et dans un contexte de vieillissement de la population, devons-nous craindre que les pandémies comme celle du Covid-19 deviennent plus fréquentes ?

Ça ira mieux demain, le podcast qui explore les futurs de la santé, s’est entretenu avec Anne-Claude Crémieux, infectiologue, professeure en maladies infectieuses à l'hôpital Saint-Louis et membre titulaire de l'Académie nationale de médecine. Vulnérabilités humaines, évolution de nos connaissances en matière de micro-organismes, plus grande attention portée à notre environnement, développement spectaculaire de nos réponses aux attaques des virus et bactéries, elle évoque, avec nous, l’avenir de l’épidémiologie.

Alors, prêt pour un voyage vers le futur de la santé ?

Et si, demain, vous connaissiez mieux votre cerveau ? Longtemps négligé par la recherche au profit d’autres disciplines, il a plus récemment rejoint les priorités en santé. Ces dernières années ont ainsi vu le développement spectaculaire des neurosciences et cette aventure dans le cerveau humain ne fait que commencer…

Ça ira mieux demain, le podcast qui explore les futurs de la santé, est allé à la rencontre de Julie Rachline, cofondatrice et directrice générale de Braintale. Medtech française spécialisée dans l'analyse de la substance blanche du cerveau, Braintale propose une innovation prometteuse pour le diagnostic, le suivi et la prédiction des troubles neurologiques. De la sortie du coma à la recherche sur les traitements des maladies d’Alzheimer ou de Parkinson, Julie Rachline nous présente un futur dans lequel une meilleure connaissance du cerveau nous permettra d’anticiper, de prévenir et d’ajuster nos parcours de soin et notre vision préventive pour améliorer la santé cérébrale.

Alors, prêt pour un voyage vers le futur de la santé

Et si le bloc opératoire était investi par des robots ? Développée depuis les années 90, la chirurgie mini-invasive révolutionne les pratiques chirurgicales. Gynécologie, urologie, cardiologie, chirurgie digestive, orthopédique... Toutes les disciplines ont bénéficié de ses progrès. Les innovations attendues en matière d’imagerie, d’informatique et de robotique promettent de nouvelles avancées.

Ça ira mieux demain, le podcast qui explore les futurs de la santé, a été reçu par le Professeur Jacques Marescaux, à l’IRCAD, centre international de formation en chirurgie mini-invasive, à Strasbourg. Pionnier dans l’utilisation et la recherche sur ces technologies, il nous fait visiter le bloc opératoire de 2050, un bloc dopé à l’intelligence artificielle et à la robotique, dans lequel le chirurgien vous opère d’abord sur votre clone digital.

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Distingué comme le meilleur au monde par l'OMS en 2000, notre système de santé est aujourd'hui en souffrance. Le monde de la santé traverse actuellement une profonde mutation, accélérée par la récente crise sanitaire. Les pratiques changent, les organisations évoluent alors que les attentes des patients n’ont jamais été aussi fortes dans un contexte démographique difficile.

Ça ira mieux demain, le podcast qui explore les futurs de la santé, a interrogé Matthieu Sainton, associé et responsable de la filière santé, social et solidarité chez Eurogroup Consulting. Comment surmonter les difficultés actuelles du système de santé ? A quoi ressemblera le paysage de la santé demain ? Matthieu Sainton nous transporte en 2040 pour découvrir la façon dont nous pourrions collectivement répondre aux défis du vieillissement de la population, de l'innovation technologique et de la concurrence internationale.

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Et si toutes les start-up de la e-santé devenaient des licornes ? Les start-up santé sont au cœur du plan France 2030 : 7,5 milliards d'euros sont prévus pour faire de la France la nation la plus innovante en santé d'Europe. Aujourd'hui, plus de 2 600 start-up françaises développent ainsi de nouveaux produits et technologies pour donner vie à la santé de demain.

Ça ira mieux demain, le podcast qui explore les futurs de la santé, est allé à la rencontre de Guillaume Carita, responsable d’accompagnement à l’innovation chez Paris&Co, agence de développement économique et d’innovation de Paris et de la métropole. Meilleure coordination des parcours de soin, autonomisation du patient, transition vers un système de santé plus préventif... Il dresse le tableau des innovations qui vont bouleverser le paysage de la santé à l’horizon 2050.

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