Pour la plupart des praticiens, dépasser 14 jours d'anti-inflammatoire, c'est déjà rare. Alors quand une revue scientifique définit le long terme comme 28 jours ou plus de traitement continu, on est déjà bien au-delà de ce qui se fait sur le terrain.
Deuxième épisode de la série consacrée aux AINS dans l'arthrose du chien.
Prescrire un anti-inflammatoire au-delà de 28 jours, est-ce que ça marche ? Les données disent oui, avec un niveau de preuve modéré. Mais quand on cherche pourquoi, on tombe sur un peu plus de complexité.
Parce que si l'hypothèse qu'ils formulent tient, alors le médicament n'est peut-être pas (que) ce qui soigne. Il est ce qui ouvre la porte. Et ça change complètement la façon dont on doit prescrire.
On regarde aussi la question du cartilage, où rien n'est simple. Certaines molécules accélèrent sa destruction. D'autres pas. Et il existe même une piste, du côté de l'oxyde nitrique et de la mort des chondrocytes, qui suggère l'inverse de ce qu'on croit.
Pourquoi écouter cet épisode :
Si vous êtes vétérinaire, ostéopathe animalier, masseur canin ou physiothérapeute, vous y trouverez un argument documenté pour ce que vous défendez déjà : il n'y a pas de piqûre magique, et le corps se soigne dans son ensemble.
Sources : Veterinary Record, 2010. McLaughlin, Veterinary Clinics of North America, 2000.
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